apollo endosurgery OverStitch Sx Gebrauchsanweisung Seite 182

Uç Kapağı Klipsini Çıkarın
4.16. Uç Kapağını sabitlerken Uç Kapağı Klipsini Uç
Kapağını çıkarmak için saat yönünün tersine (oklarla
gösterilmiştir) bükün.
4.17. Uç Kapağı Klipsini atın.
Uç Kapağı Şeritleri Fazlalıklarını Kırpın
UYARI: Her iki Uç Kapağı Şeridinin gizli uçlarının Uç
Kapağı içine tamamen girmiş olduğunu doğrulayın.
4.18. Her iki Uç Kapağı Şeridinin fazlalıklarını Uç Kapağı
yüzeyiyle hizalı olacak şekilde kırpmak için bir cerrahi
bıçak kullanın.
Biyopsi Valflerini Yerleştirin
4.19. Tüm endoskop ve cihaz çalışma kanallarına standart
biyopsi valfleri yerleştirin.
4.20. Ankor Değiştirici (dış) kanalı için biyopsi valfi açık
pozisyonda olmalıdır.
Ankoru Yükleyin
4.21. Uygun Sütürü seçin.
4.22. Ambalajdan Sütür Tertibatı ve Ankor Değiştiriciyi
çıkarın.
4.23. Ankoru Ankor Değiştirici üzerine yükleyin.
4.24. Sütür Kartuşundan Sütürü Ankor veya Ankor
Değiştiriciyi değil Sütürü tutup çekerek çıkarın.
NOT: Kartuştan çıkardıktan sonra Sütürün
dolaşmamış olduğundan emin olun.
4.25. Ankor Değiştiriciyi cihazın açık Ankor Değiştirici (dış)
kanalına yerleştirin.
DİKKAT: Valf kapakları kapalı olduğunda kullanmayın
çünkü Sütürün sürtünmesi artacaktır.
4.26. Optimum kontrol için kateter üzerinde bir 'kalem
gibi tutuş' kullanarak Ankor cihazın distal ucuna yakın
konumlanıncaya kadar Ankor Değiştiriciyi ilerletin.
DİKKAT: Ankor Değiştiriciyi Ankor Değiştirici
Kanalının içinden ilerletirken dirençle karşılaşılırsa
cihaz düzgün bir şekilde geçinceye kadar endoskop
açılanmasını azaltın.
Cihazı Yağlayın
4.27. Yerleştirilmiş cihaz ve endoskopun distal 50 cm kısmını
ve üst tüp iç duvarlarının tüm uzunluğunu tam olarak
yağlayın.
UYARI: Transoral prosedürler için uygun (iç çapı en
az 16,7 mm olan) bir overtube kullanılması önerilir.
UYARI: Yerleştirilen cihazın üst tüp ile uyumlu
büyüklükte olduğunu kullanım öncesinde
doğrulayın.
4.28. Endoskopu hastaya yerleştirin.
UYARI: Cihazı İğne Gövdesi açık pozisyondayken
yerleştirmeyin.
5. Hedef anatomiye gitme
5.1. Hedef anatomi bulununcaya kadar ilerletin.
DİKKAT: Endoskopik Sütür Sistemiyle entübasyon
veya ekstübasyon yaparken dış Kılıf ve endoskopun
çalışma uzunluğunun birlikte ilerletip geri
çekilmesini ve Aktivasyon Kateterindeki herhangi bir
gevşekliğin giderilmesini sağlayın.
DİKKAT: Endoskopa cihaz aksesuarları
yerleştirilmeden primer kanalın distal ucuna ve
sekonder kanala (kullanılıyorsa) kadar artikülasyon
yaptırmayın çünkü kateterlerin hafif bükülmesine
neden olabilir.
182
5.2. İğne Gövdesini açın.
5.3. Sütürde gevşeklik oluşturmak için endoskopu
manipüle edin ve/veya Ankor Değiştiriciyi ilerletin.
5.4. Yeterli gevşeklik oluşturulunca Ankor Değiştiriciyi cihaz
içine geri çekin.
5.5. İğne Gövdesini kapatın.
5.6. Ankor Değiştiriciyi Ankor İğne Gövdesine tamamen
oturuncaya kadar ilerletmek için kablonun beyaz
kısmında 'kalem gibi tutuş' kullanın.
5.7. Ankor İğne Gövdesine tam olarak otururken taktil bir
'tıklama' veya sıkıca durma hissedilebilir.
5.8. Ankorun İğne Gövdesine uygun şekilde yerleştiğinden
emin olmak için monitör görüntüsünü kontrol edin.
5.9. Sütürün proksimal ucunun Sap kanal valflerinin
ötesinde görünür olmasını sağlayın.