apollo endosurgery OverStitch Sx Gebrauchsanweisung Seite 170

13.3.3 Не вдається витягнути анкер з трубки голки з допомогою
анкерної петлі:
13.4. Затискач не розрізає нитку при запуску:
Причина
13.4.1. Нитка не відрізана:
13.5. Несподіване падіння анкера:
Причина
13.5.1. Пускова кнопка анкерної петлі натиснута в
неправильному порядку:
13.6. Нитка заплуталась:
Причина
13.6.1. Нитка поза полем зору:
13.6.2. Нитка поза фіксатором тканини:
13.6.3. Нитка перекрутилась:
13.7. Відокремлення наконечника від ендоскопа:
Причина
13.7.1. Від'єднання під час використання:
13.8. Спіраль не відкручується:
Причина
13.8.1. Спіраль застрягла в тканині:
13.9. Кінець ремінця наконечника не встановлено в наконечнику перед відрізанням зайвих частин ремінців наконечника:
Причина
13.9.1. Петля кліпси наконечника не повністю проштовхується
під час встановлення:
13.10. Труднощі під час проведення встановленого пристрою через зовнішню трубку:
Причина
13.10.1. Нанесено недостатньо змащувальної речовини:
13.10.2. Несумісні розміри ендоскопа і/або зовнішньої трубки:
13.10.3. Катетери не випрямлені відносно ендоскопа:
13.10.4. Ремінці наконечника не підрізані так, щоб не виступати
за межі наконечника:
i. Переконайтесь, що доступний достатній запас вільної нитки та ручка голкотримача знаходиться в закритій позиції.
іі. Використовуйте «голку-стилет» для просування анкерної петлі допоки анкер не зачепиться та не відчується опір.
Змістіть назад анкерну петлю, щоб витягнути анкер.
ііі. Якщо не вдається витягнути анкер, замініть анкерну петлю. В протилежному випадку застосуйте відповідний
допоміжний інструмент, щоб відрізати та видалити нитку.
iv. Замініть анкер та продовжте накладення шва згідно рекомендацій пункту 8 інструкції з використання.
Спосіб усунення
i. Проштовхніть відповідний допоміжний інструмент в запасний канал пристрою чи робочий канал ендоскопа, щоб
відрізати нитку та видалити затискач.
іі. Використовуйте стандартні ендоскопічні методи для видалення відрізаної нитки.
Спосіб усунення
i. Витягніть анкер як чужорідне тіло, або ж дотримуйтесь процедури видалення на місці. Якщо анкер злетів всередині
каналу пристрою, використайте анкерну петлю або відповідні затискачі 3,2 мм, щоб виштовхнути анкер через пристрій.
Не намагайтесь смикнути анкер назад через пристрій, оскільки він може застрягнути в каналі або у-подібному з'єднанні
біля ручки.
Спосіб усунення
i. Закрийте ручку голкотримача та зміщуйте ендоскоп назад, щоб вивільнити.
i. Злегка прикрийте трубку голки, витягуючи ендоскоп.
іі. У разі необхідності перемістіть анкер до анкерної петлі.
ііі. Відкрийте трубку голки та просуньте анкерну петлю поза наконечник, щоб вивільнити нитку.
i. Якщо нитка перекрутилась, перетягніть ендоскоп на протилежний бік та перемістіть анкер між трубкою голки та
анкерною петлею, щоб її розкрутити.
ПРИМІТКА: Якщо перекручення було помічено відразу після з'єднання ендоскопа, спочатку спробуйте роз'єднати в
зворотньому порядку, щоб його усунути.
іі. Якщо анкер перемістився, застосуйте затискач, щоб проштовхнути і вивільнити нитку.
Спосіб усунення
i. Замкніть Корпус голки, усуньте провисання Актуаційного катетера, після чого повільно витягніть пристрій з тіла
пацієнта. Якщо використовується зовнішня трубка, просуньте її якомога дистальніше, після чого втягніть ендоскоп
і пристрій всередину зовнішньої трубки; під час цієї процедури міцно тримайте Захисний чохол, щоб утримувати поруч
з ендоскопом пристрій для промивання Кінцевої насадки.
Спосіб усунення
i. Опустіть відповідний допоміжний інструмент через основний канал або робочий канал ендоскопа, відтягніть
тканину від спіралі та вивільніть спіраль.
іі. Якщо стандартні ендоскопічні методи вичерпались, застосуйте лапароскопічні методи для видалення спіралі.
Спосіб усунення
i. Обережно потягніть ендоскоп, щоб повністю втягнути незайві кінці обох ремінців наконечника в наконечник
іі. Протягніть зайві частини ремінця наконечника, якщо їх не викидають, через відповідні прорізи 1 і 2 каналу в кліпсі
наконечника. Повторно встановіть кліпсу наконечника на наконечник, повернувши її за годинниковою стрілкою (на
відміну від пункту 4.16) і повторіть дії для збирання.
ііі. Якщо кліпси наконечника немає, за допомогою розміщення великого пальця лівої руки в ділянці кліпси наконечника
утримуйте незайвий кінець ремінця наконечника в межах наконечника та повторіть дії для затягування ремінця
наконечника.
Спосіб усунення
i. Повністю змастіть пристрій та внутрішню поверхню зовнішньої трубки. Під час інтубації та екстубації
обертальними рухами просувайте ендоскоп із встановленим пристроєм.
i. Замініть обрану зовнішню трубку на зовнішню трубку більшого розміру.
i. Пересувайте ендоскоп і пристрій, щоб вони вирівнялися один відносно одного. Під час інтубації та екстубації
обертальними рухами просувайте ендоскоп із встановленим пристроєм.
i. Витягніть ендоскоп із зовнішньої трубки. Підріжте ремінці наконечника так, щоб вони не виступали за межі
наконечника, як зазначено в кроці 4.18.
170