apollo endosurgery OverStitch Sx Gebrauchsanweisung Seite 150

Odstranitev objemke pokrovčka
4.16. Med pritrjevanjem pokrovčka zasukajte objemko
pokrovčka v nasprotni smeri urinega kazalca
(označeno s puščicami) za odstranitev s pokrovčka.
4.17. Objemko pokrovčka zavrzite.
Obrezovanje odvečnih delov trakov pokrovčka
OPOZORILO: Potrdite, da sta skrita konca obeh
trakov pokrovčka popolnoma umaknjena v
pokrovček.
4.18. Uporabite kirurško rezilo, da obrežete odvečni del
obeh trakov pokrovčka tako, da sta poravnana s
površino pokrovčka.
Namestitev biopsijskih ventilov
4.19. Namestite standardne biopsijske ventile na vse
delovne kanale endoskopa in pripomočka tako, da se
prilegajo.
4.20. Biopsijski ventil za (zunanji) kanal izmenjevalnika sidra
mora biti v odprtem položaju.
Nalaganje sidra
4.21. Izberite ustrezen šiv.
4.22. Vzemite šivalni sklop in izmenjevalnik sidra iz ovojnine.
4.23. Naložite sidro na izmenjevalnik sidra.
4.24. Vzemite šiv iz kasete za šive, tako da primete in
potegnete šiv, ne pa sidra ali izmenjevalnika sidra.
OPOMBA: Prepričajte se, da šiv, potem ko ga
vzamete iz kasete, ni zavozlan.
4.25. Vstavite izmenjevalnik sidra v odprt (zunanji) kanal
izmenjevalnika sidra pri pripomočku.
PREVIDNOSTNO OBVESTILO: Ne uporabite, ko
so pokrovi ventilov zaprti, kajti s tem se poveča
vlečenje šiva.
4.26. S tehniko „prijema svinčnika" na katetru za optimalni
nadzor potiskajte izmenjevalnik sidra, dokler ni sidro
nameščeno blizu distalnega konca pripomočka.
PREVIDNOSTNO OBVESTILO: Če pri potiskanju
izmenjevalnika sidra skozi kanal izmenjevalnika
sidra občutite upor, zmanjšajte naklon endoskopa,
tako da se pripomoček pomika brez težav.
Mazanje pripomočka
4.27. Z mazivom v celoti namažite distalnih 50 cm
nameščenega pripomočka in endoskopa ter celotno
dolžino notranjih sten zaščitnega tubusa.
OPOZORILO: Pri transoralnih postopkih je
priporočljivo uporabljati zaščitni tubus (z notranjim
premerom najmanj 16,7 mm).
OPOZORILO: Pred uporabo potrdite, da je velikost
nameščenega pripomočka združljiva z zaščitnim
tubusom.
4.28. Vstavite endoskop v bolnika.
OPOZORILO: Pripomočka ne uvajate s telesom igle
v odprtem položaju.
5. Premikanje do ciljnega mesta
5.1. Potiskajte, dokler ne dosežete ciljnega mesta.
PREVIDNOSTNO OBVESTILO: Pri intubaciji ali
ekstubaciji z endoskopskim sistemom za šivanje
se prepričajte, da sta delovna dolžina endoskopa
in zunanji tulec izvlečena ali uvlečena skupaj in da
aktivirni kateter ni ohlapen.
PREVIDNOSTNO OBVESTILO: Endoskopa ne
krmilite brez dodatkov pripomočka, nameščenih
do distalnega konca primarnega kanala in
sekundarnega kanala (če je v uporabi), saj to lahko
povzroči manjše zvijanje katetrov.
150
5.2. Odprite telo igle.
5.3. Potisnite izmenjevalnik sidra in/ali premaknite
endoskop tako, da je šiv ohlapen.
5.4. Ko je ohlapnost zadostna, uvlecite izmenjevalnik sidra
v pripomoček.
5.5. Zaprite telo igle.
5.6. S tehniko „prijema svinčnika" na belem delu kabla
potiskajte izmenjevalnik sidra, dokler se sidro
popolnoma ne usede na telo igle.
5.7. Ko se sidro popolnoma usede na telo igle, lahko
občutite tipen „klik" ali čvrsto zaustavitev.
5.8. Preverite sliko na zaslonu, da se prepričate, da je sidro
pravilno nameščeno na telo igle.
5.9. Prepričajte se, da je proksimalni konec šiva viden prek
kanalnih ventilov ročaja.