apollo endosurgery OverStitch Sx Gebrauchsanweisung Seite 142

Odstránenie spony koncovej časti
4.16. Zaistite koncovú časť a zároveň otáčajte sponu
koncovej časti v protismere hodinových ručičiek
(podľa šípok), aby sa oddelila od koncovej časti.
4.17. Sponu koncovej časti zlikvidujte.
Zrezanie prebytočných popruhov koncovej časti
VAROVANIE: Overte, či zakryté konce oboch
popruhov koncovej časti sú plne zapustené do
koncovej časti.
4.18. Pomocou chirurgickej čepele zrežte nadmernú dĺžku
oboch popruhov koncovej časti tak, aby boli v jednej
úrovni s povrchom koncovej časti.
Inštalácia bioptických ventilov
4.19. Na celý endoskop a pracovné kanály pomôcky
nasaďte štandardné bioptické ventily.
4.20. Bioptický ventil určený do kanála na výmenu kotvičky
(vonkajší) musí byť v otvorenej polohe.
Nasadenie kotvičky
4.21. Zvoľte správnu sutúru.
4.22. Vyberte šijaciu súpravu a zariadenie na výmenu
kotvičky z obalu.
4.23. Kotvičku uložte do zariadenia na výmenu kotvičky.
4.24. Vyberte sutúru z kazety na sutúru tak, že uchopíte
a potiahnete sutúru, teda nie kotvičku ani zariadenie
na výmenu kotvičky.
POZNÁMKA: Dajte pozor, aby sa sutúra po vybratí
z kazety nezamotala.
4.25. Zariadenie na výmenu kotvičky vložte do otvoreného
kanála na výmenu kotvičky (vonkajšieho) na pomôcke.
UPOZORNENIE: Pomôcku nepoužívajte, keď sú kryty
ventilov zatvorené, lebo sa tým zvýši ťah na sutúru.
4.26. Uchopte katéter tak, ako sa drží ceruzka, aby ste zaistili
optimálne ovládanie katétra, a posúvajte zariadenie
na výmenu kotvičky, kým sa kotvička nedostane do
blízkosti distálneho konca pomôcky.
UPOZORNENIE: Ak sa pri posúvaní zariadenia na
výmenu kotvičky cez kanál na výmenu kotvičky
stretnete s odporom, znížte zahnutie endoskopu
tak, aby cez neho pomôcka ľahko prešla.
Lubrikácia pomôcky
4.27. Plne namažte distálnych 50 cm nainštalovanej
pomôcky a endoskopu a vnútorné steny návlečnej
trubice po celej dĺžke.
VAROVANIE: Pri transorálnych zákrokoch sa
odporúča použiť vhodnú návlečnú trubicu
(s vnútorným priemerom aspoň 16,7 mm).
VAROVANIE: Pred použitím overte, či nainštalovaná
pomôcka je rozmerovo kompatibilná s návlečnou
trubicou.
4.28. Zaveďte endoskop do tela pacienta.
VAROVANIE: Pomôcku nezavádzajte, keď je telo ihly
v otvorenej polohe.
5. Navigácia do cieľovej anatomickej štruktúry
5.1. Zasúvajte, kým nenájdete cieľovú anatomickú
štruktúru.
UPOZORNENIE: Pri intubácii alebo extubácii
pomocou endoskopického šijacieho systému dbajte
na to, aby ste pracovnú časť endoskopu a vonkajšie
puzdro zasúvali a vyťahovali spoločne a aby ste
odstránili akýkoľvek previs v ovládacom katétri.
UPOZORNENIE: Nehýbte endoskopom bez
nainštalovaného príslušenstva pomôcky po distálny
koniec primárneho kanála a sekundárneho kanála
(ak sa používa), pretože katétre by sa mohli mierne
zalomiť.
142
5.2. Otvorte telo ihly.
5.3. Posúvajte zariadenie na výmenu kotvičky a/alebo
manipulujte s endoskopom tak, aby sa vytvorila voľná
sutúra.
5.4. Keď sa vytvorí dostatok voľnej sutúry, zatiahnite
zariadenie na výmenu kotvičky späť do pomôcky.
5.5. Zatvorte telo ihly.
5.6. Uchopte bielu časť kábla tak, ako sa drží ceruzka,
a posúvajte zariadenie na výmenu kotvičky, kým
kotvička plne nedosadne na telo ihly.
5.7. Pri plnom dosadnutí kotvičky na telo ihly môžete
hmatom pocítiť cvaknutie alebo pevný doraz.
5.8. Na obrazovke monitora sa presvedčte, že kotvička je
správne nasadená na tele ihly.
5.9. Uistite sa, že proximálny koniec sutúry je viditeľný za
kanálovými ventilmi rukoväti.