Többszörös Varratok - apollo endosurgery OverStitch Sx Gebrauchsanweisung

8.11. Ahhoz, hogy folytassa az öltéseknek ezzel a
lándzsával történő elhelyezését, ismételje meg az
5–8. rész lépéseit.
Ha az öltések befejeződtek ezzel a lándzsával, a
szövet megközelítéséhez, biztosításához és a varrat
elvágásához folytassa a 9. résszel.
Az egyes tűmeghajtókkal és lándzsacserélőkkel több
lándzsa használható.
9. A varrat biztosítása és elvágása
9.1. Ellenőrizze, hogy a lándzsa a lándzsacserélőben van-e,
és nyissa szét a tűszerkezetet.
9.2. Tolja előre a lándzsát az eszközhöz képest disztális
helyzetbe, egészen addig, amíg láthatóvá nem válik a
monitoron.
9.3. Nyomja le teljesen a lándzsakioldó gombot, és húzza
vissza a lándzsacserélőt a lándzsa kioldásához.
VIGYÁZAT: Ne oldja ki a lándzsát a lándzsacserélő
csatornában.
9.4. Távolítsa el a lándzsacserélőt az endoszkópos
varrógéprendszerből.
MEGJEGYZÉS: A lándzsacserélő használható további
varratokhoz.
9.5. Vezesse be a varrat proximális végét az eltávolítható
varratbetöltő hurokba.
9.6. Az öltés után oldja ki a varrat proximális végét a
betöltés aktiválásához.
9.7. A varratnak a csomózóba történő behúzásához húzza
be az eszközzel párhuzamosan a varratbetöltő hurkot.
9.8. Tartsa meg a varrat proximális végét, és vezesse
végig a csomózót a lándzsacserélő csatornán, amíg a
monitoron láthatóvá nem válik a dugó és a gallér.
9.9. Húzza meg a varratot, és alkalmazzon ellentétes
húzóerőt a csomózóra, amíg meg nem közelíti a
szövetet, és el nem éri a kívánt varratfeszességet a
lándzsa és a csomózógallér között.
MEGJEGYZÉS: A csomózó végső pozícióját a gallér,
és nem a dugó állítja be.
FIGYELMEZTETÉS: A túlzott feszesség károsíthatja
a szövetet.
9.10. A varratot megfeszítve tartva távolítsa el a biztonsági
távtartót a csomózó fogantyújáról.
VIGYÁZAT: A biztonsági távtartót csak közvetlenül a
csomózó elindítása előtt szabad eltávolítani.
9.11. Ragadja meg határozottan a csomózó fogantyút a
csomózó elindításához és a varrat elvágásához.
VIGYÁZAT: A varratot feszesen kell tartani a csomózó
működtetése során.
MEGJEGYZÉS: A dugó meghúzásához és a gallérban
történő rögzítéséhez jelentős erőkifejtés szükséges;
a varrat elvágásakor gyakran „pattanás" érezhető.
Ne használja a csomózót a szükségest meghaladó
mértékben: csupán nyomja össze a fogantyút, amíg
el nem vágja a varratot.
9.12. Távolítsa el a csomózót.
112
9.13. Zárja össze a tűszerkezetet.
10. Többszörös varratok
10.1. Lándzsacserélő és a tűmeghajtó többszörös
varratok létrehozásához is használható. A csomózást
követően nincs szükség az endoszkóp eltávolítására,
amennyiben további varratokat kell létrehozni.
FIGYELMEZTETÉS: Ha eltávolítja az endoszkópot,
ügyeljen arra, hogy a záróvég az endoszkóphoz
legyen rögzítve, mielőtt a következő intubálást
megkezdené. A záróvég nem helyezhető át és nem
helyezhető vissza az endoszkópra.
10.2. Másik varratszerelvény használatához hajtsa végre a
4.21 lépést a lándzsa betöltéséhez, majd hajtsa végre
az azt követő lépéseket.
Ha a varrás befejeződött, az eszköz eltávolításával
kapcsolatosan folytassa a 11. résszel.
11. Az eszköz eltávolítása
11.1. Távolítsa el a tartozék eszközöket.
11.2. Győződjön meg róla, hogy a tűszerkezet össze van
zárva, és húzza ki az endoszkópot a betegből, ügyelve
arra, hogy az endoszkóppal együtt a külső hüvelyt is
kihúzza.
FIGYELMEZTETÉS: Mielőtt az eszközt eltávolítaná a
betegből, mindenképp szüntesse meg az aktiváló
katéter belógását az eszközön belül.
11.3. A záróvég oldalán lévő hosszú függőleges nyíláson
keresztül vezessen át egy sebészeti pengét, és vágja le
a záróvég mindegyik szíját.
MEGJEGYZÉS: A függőleges nyílás védi az
endoszkópot a sérüléstől a záróvég eltávolítása
során.
11.4. Az endoszkóp elülső felületét felülről nézve
csavarja el az óramutató járásával megegyező
irányba a záróvéget az endoszkóp körül a záróvég
eltávolításához.
11.5. Bontsa ki mindegyik hüvelyszíjat, és távolítsa el a
katéterhüvelyt az endoszkópról.
11.6. Bontsa ki a fogantyú szíját, és csúsztassa le a fogantyú
konzolját az endoszkópról.