Inhaltsverzeichnis
Werbung
■
Kokkusurumisprotseduur tuleb läbi viia ettevaatlikult. Kokkusurumisel peab alati teadma klapi suunda. TPV kinnitamisel
balloonile ei tohi suund muutuda.
■
Kokkusurumisprotseduur tuleb läbi viia ettevaatlikult. Ärge avaldage seadmele kokkusurumise ajal liigset survet, kuna see
võib stendi üle koormata ja põhjustada selle murdumist.
■
TPV paigaldamisel kasutatava ballooni läbimõõt pärast täitmist peaks ligikaudselt vastama obstruktsiooniga veresoone ja
plaanitava implanteerimiskoha läbimõõdule.
■
Selle protseduuri ajal on TPV paigaldamiseks ballooni täitmisel ülimalt soovitatav kasutada kaht rõhunäidikute ja sobiva
suurusega täitmisseadet (üks kummagi ballooni kohta).
■
TPV on jäik, mis võib muuta selle liigutamise läbi veresoonte raskeks.
■
Ärge mingil juhul lükake paigaldussüsteemi mis tahes osa edasi, kui tunnete takistust. Takistuse põhjus tuleb fluoroskoopia
abil kindlaks teha ja probleem sobivalt lahendada.
■
Balloon tuleb paigaldada fluoroskoopilise kontrolli all, kasutades sobivaid röntgeniseadmeid.
■
Enne paigaldussüsteemi tagasitõmbamist hülssi on äärmiselt oluline balloonid täielikult tühjendada.
■
Kui tunnete eemaldamisel takistust, tuleb paigaldussüsteem ja juhtetraat eemaldada korraga ühes tükis, eriti kui esineb või
on alust kahtlustada ballooni purunemist või lekkimist. Selleks haarake juhtetraadist ja paigaldussüsteemist korraga
tugevalt kinni ning tõmmake mõlemad koos välja, sikutades ja pöörates neid õrnalt.
5. Võimalikud tüsistused/kõrvaltoimed
Allpool on loetletud TPV implanteerimisprotseduuri võimalikud tüsistused:
■
RVOT sooneproteesi ruptuur;
■
pärgarteri kompressioon;
■
suure veresoone perforatsioon;
■
TPV embolisatsioon või nihkumine;
■
südamekambri perforatsioon;
■
arütmiad;
■
allergiline reaktsioon kontrastainele;
■
tserebrovaskulaarsed nähud (transitoorne isheemiline atakk [TIA], tserebrovaskulaarne probleem [CVA]);
■
infektsioon/sepsis;
■
palavik;
■
hematoom;
■
radiatsioonist tingitud erüteem, villid või naha koorumine;
■
valu, turse või verevalum kateteriseerimiskohas.
Allpool on loetletud TPV implanteerimise järgsed võimalikud seadmega seotud tüsistused:
■
stendi fraktuur
;
1
■
korduvat obstruktsiooni põhjustav stendi fraktuur;
■
endokardiit;
■
TPV embolisatsioon või nihkumine;
■
klapi rike (stenoos või regurgitatsioon);
■
paravalvulaarne leke;
■
klapi tromboos;
■
kopsu trombemboolia;
■
hemolüüs.
6. Patsienditeave
6.1. Teave hüübimis- ja/või trombotsüütidevastase ravi kohta
Sõltuvalt patsiendi seisundist võivad nad vajada määramata aja pikkust hüübimis- ja/või trombotsüütidevastast ravi.
6.2. Stendi fraktuuri tuvastamine ja ravi
Stendi fraktuuri võimalust tuleb kaaluda kõigi patsientide puhul, kellele TPV paigaldatakse, sõltumata varem arutatud või
edaspidi ilmnevatest riskiteguritest.
1
Termin „stendi fraktuur" viitab TPV Melody™ murdumisele. Kui patsiendi RVOT-s leidub aga mitu stenti, on stendi fraktuuri keeruline kindlalt omistada seadme Melody™ raamile ja mitte mõnele muule stendile.
Kasutusjuhend
Eesti
69
Werbung
Inhaltsverzeichnis
