Herunterladen Inhalt Inhalt Diese Seite drucken

Medtronic Melody Gebrauchsanweisung Seite 205

Transkatheter-pulmonalklappe
Inhaltsverzeichnis

Werbung

Tento zavádzací systém sa neodporúča používať na meranie tlaku alebo podávanie tekutín.
Skôr ako budete pokračovať, je nutné pozorne dbať na udržanie tesných spojov katétra a aplikovať aspiráciu, aby sa
zabránilo vniknutiu vzduchu do systému.
Zavádzací systém sa musí pozorne prepláchnuť, aby sa zabránilo zavedeniu vzduchových bublín.
Orientáciu a funkciu chlopne TPV je nutné otestovať ešte pred kompresiou (zmenšením veľkosti) chlopne na balóne.
Neodstraňujte štítky. Určujú orientáciu pulmonálnej chlopne pre transkatétrové zavedenie pred ukončením procedúry
kompresie na balóne.
Procedúra kompresie sa musí vykonať opatrne. Počas kompresie je potrebné neustále poznať orientáciu chlopne. Pri
nasadzovaní pulmonálnej chlopne pre transkatétrové zavedenie na balón nesmie dôjsť k zmene orientácie.
Procedúra kompresie sa musí vykonať opatrne. Počas kompresie nevyvíjajte na zariadenie nadmerný tlak, pretože by sa
stent mohol príliš napnúť a mohol by sa zlomiť.
Priemer balóna použitého počas zavádzania pulmonálnej chlopne pre transkatétrové zavedenie by mal byť po naplnení
približne rovnaký ako priemer obštruktívnej cievy a plánovaného miesta implantácie.
Počas tejto procedúry sa pri plnení balóna na aplikáciu chlopne TPV dôrazne odporúča použitie 2 inflačných zariadení
vhodnej veľkosti s tlakomerom (1 inflačné zariadenie pre každý balón).
Pulmonálna chlopňa pre transkatétrové zavedenie je rigidná a môže spôsobovať ťažkosti pri navigácii cievami.
Ak pocítite odpor, za žiadnych okolností neposúvajte žiadnu časť zavádzacieho systému. Pomocou skiaskopie je potrebné
zistiť príčinu odporu a mali by sa vykonať opatrenia na nápravu problému.
Zavedenie balóna je potrebné vykonať pod skiaskopickým dozorom s vhodným röntgenovým zariadením.
Je veľmi dôležité, aby boli balóny kompletne vyprázdnené ešte pred tým, ako bude zavádzací systém vtiahnutý späť do
puzdra.
Ak pri odstraňovaní pocítite odpor, je potrebné odstrániť zavádzací systém a vodiaci drôt ako celok, najmä ak je známe
alebo predpokladané prasknutie balóna alebo unikanie kvapaliny. Takéto odstránenie môžete vykonať tak, že pevne
uchopíte vodiaci drôt a zavádzací systém ako celok a spolu vytiahnete obidve časti pomocou jemného krútenia
kombinovaného s ťahaním.
5. Možné komplikácie/nežiaduce udalosti
Nasledujúci zoznam obsahuje potenciálne procedurálne komplikácie, ktoré môžu byť dôsledkom implantácie TPV:
ruptúra konduitu vo VTPK,
kompresia koronárnej tepny,
perforácia veľkej krvnej cievy,
embolizácia alebo migrácia TPV,
perforácia srdcovej dutiny,
arytmie,
alergická reakcia na kontrastnú látku,
cievne mozgové udalosti (prechodný ischemický záchvat [TIA], cievna mozgová príhoda [CVA]),
infekcia/sepsa,
horúčka,
hematóm,
erytém, tvorba pľuzgierikov alebo olupovanie kože vyvolané žiarením,
bolesť, opuch alebo podliatiny v mieste katetrizácie.
Nasledujúci zoznam obsahuje nežiaduce udalosti potenciálne súvisiace so zariadením, ku ktorým môže dôjsť po implantácii
TPV:
fraktúra stentu
1
fraktúra stentu spôsobujúce opakovanú obštrukciu,
endokarditída,
embolizácia alebo migrácia TPV,
chlopňová dysfunkcia (stenóza alebo regurgitácia),
parachlopňová netesnosť,
chlopňová trombóza,
pľúcny tromboembolizmus,
hemolýza,
1
Pojem „fraktúra stentu" označuje zlomenie TPV Melody™. Avšak u pacientov s viacerými stentmi v oblasti VTPK je ťažké jednoznačne pripísať fraktúru stentu chlopni Melody™ alebo inému stentu.
Pokyny na používanie
Slovenčina
203

Werbung

Inhaltsverzeichnis
loading

Diese Anleitung auch für:

EnsembleEnsemble ii

Inhaltsverzeichnis