Inhaltsverzeichnis
Werbung
■
Az igazítást körültekintően kell végezni. Igazítás közben folyamatosan figyelni kell a billentyű helyzetét. A TPV ballonra
rögzítésekor az elhelyezkedés nem változhat.
■
Az igazítást körültekintően kell végezni. Feltekerés közben ne alkalmazzon túl nagy nyomást, mert ezzel túlterhelheti a
sztentvázat, ami törést okozhat.
■
A TPV bevezetésekor a felfújt ballon átmérőjének megközelítően akkorának kell lennie, mint a szűkült érszakasz és a
kívánt beültetési hely átmérője.
■
A beavatkozás során, a TPV-nek a ballon felfújásával való elhelyezésekor két megfelelő méretű, nyomásmérővel ellátott
tágítóeszközt ajánlott használni (a két ballonhoz egyet-egyet).
■
A TPV merev, és ez megnehezítheti az irányítását az érpályában.
■
Semmilyen körülmények között ne folytassa a bevezetőrendszer részeinek a bevezetését, ha ellenállást tapasztal. Az
ellenállás okát röntgenátvilágítással meg kell határozni, és meg kell tenni a szükséges lépéseket a probléma elhárítására.
■
A ballon használatakor kötelező a folyamatos ellenőrzés röntgenátvilágítással, arra alkalmas berendezéssel.
■
Rendkívül fontos, hogy a bevezetőrendszer hüvelybe történő visszahúzása előtt győződjön meg arról, hogy a ballonok
teljesen le vannak eresztve.
■
Ha az eltávolításkor ellenállásba ütközik, együtt távolítsa el a bevezetőrendszert és a vezetődrótot, ez különösen akkor
fontos, ha a ballon kiszakadása vagy szivárgása bizonyított vagy valószínűsíthető. Ehhez határozottan fogja meg a
bevezetőrendszert és a vezetődrótot, és óvatos, csavaró-húzó mozdulattal húzza ki mindkettőt.
5. Lehetséges szövődmények és mellékhatások
Az alábbi lista tartalmazza a TPV beültetéséből származó, az eljárással összefüggő lehetséges szövődményeket:
■
az RVOT conduit szakadása
■
a koszorúér kompressziója
■
a nagyobb vérerek perforációja
■
a TPV embolizációja vagy elvándorlása
■
a szívkamra perforációja
■
aritmiák
■
túlérzékenység a kontrasztanyaggal szemben
■
cerebrovaszkuláris események (átmeneti iszkémiás roham [TIA], stroke [CVA])
■
fertőzés/szepszis
■
láz
■
hematóma
■
sugárzás okozta erythema, felhólyagosodás vagy hámlás a bőrön
■
fájdalom, duzzanat, zúzódás a katéterezés helyén
A következő felsorolás a TPV beültetését követően kialakuló, az eszközzel összefüggő lehetséges szövődményeket
tartalmazza:
■
a sztent törése
1
■
újabb elzáródást okozó sztenttörés
■
endocarditis
■
a TPV embolizációja vagy elvándorlása
■
a billentyű működészavara (sztenózis vagy regurgitáció)
■
paravalvuláris regurgitáció
■
billentyűtrombózis
■
tüdőembólia
■
hemolízis
6. Betegtájékoztató
6.1. Antikoagulálásra/trombocitagátlásra vonatkozó tájékoztató
A betegeknek az állapotuktól függően határozatlan ideig tartó antikoagulálásra és/vagy trombocitagátlásra lehet szükségük.
6.2. A sztentváz törésének észlelése és kezelése
A sztentváz törésének lehetősége minden TPV-beültetett betegnél fennáll, függetlenül a korábban tárgyalt vagy a
későbbiekben vázolt rizikófaktoroktól.
1
A „sztent törése" kifejezés a Melody™ TPV eszköz törésére utal. Az RVOT-ben többszörös sztenttel rendelkező betegek esetében ugyanakkor nehéz eldönteni egy sztent töréséről, hogy az egyértelműen a
Melody™ keretnek vagy esetleg más sztentnek tulajdonítható-e.
102
Használati útmutató
Magyar
Werbung
Inhaltsverzeichnis
