Depuy Synthes EXPEDIUM SFX Handbuch Seite 16

Všechny prostředky musí být před sterilizací důkladně
vyčištěny a zkontrolovány. Během čištění a kontroly vyžadují
zvláštní pozornost dlouhé, úzké dutiny – lumeny, slepé
otvory, pohybující se a složité díly. Při čištění používejte jen
detergenty, které jsou označeny pro použití na zdravotnické
prostředky a v souladu s pokyny výrobce. Doporučují se
čisticí prostředky s pH 7–9 při použitém zředění. Vysoce
alkalické prostředí (pH > 10) může způsobit poškození součástí/
prostředků, například hliníkových materiálů. Nepoužívejte
fyziologický roztok, desinfekční prostředky pro sanitaci prostředí
(včetně roztoků chloru) nebo chirurgická antiseptika (například
produkty obsahující jód nebo chlorhexidin). Nepoužívejte čisticí
pomůcky, které mohou poškodit povrch nástrojů, jako jsou
drátěnky, abrazivní čisticí prostředky nebo drátěné kartáče.
Nástroje by měly být před každým použitím pečlivě
kontrolovány, aby bylo zajištěno, že jsou funkční. Škrábance,
promáčkliny nebo jiná poškození mohou způsobit zlomení
nástroje nebo poranění měkké tkáně.
Nástroje musí být čištěny odděleně od nástrojových zásobníků
a skříněk. Zásobníky a skříňky na nástroje jsou navrženy jako
organizační prostředek v rámci přípravy na sterilizaci, sklado-
vání a chirurgické použití. Nesterilní soupravy implantátů mohou
být opětovně připraveny v příslušných dodávaných zásobnících.
Automatizovaná zařízení, včetně myček-dezinfektorů a parních
sterilizátorů, musí být instalována, udržována a provozována
v souladu s pokyny výrobce.
Při přípravě nástrojů pro opětovné použití nepřekračujte
teplotu 140 °C (284 °F).
U pacientů s Creutzfeldt-Jakobovou nemocí (CJD) nebo u nichž
je podezření na tuto nemoc, variantní CJD nebo s jinými
přenosnými spongiformními encefalopatiemi (Transmissible
spongiform encephalopathy – TSE) a souvisejícími infekcemi,
se doporučují k ošetření pacienta nástroje na jedno použití.
Všechna použitá zařízení bezpečně zlikvidujte v souladu
s místními postupy a směrnicemi.
Omezující faktory při přípravě pro
opětovné použití
Opakované cykly přípravy pro opětovné použití ve shodě
s těmito pokyny k použití mají minimální vliv na životnost
a funkci prostředku. Nástroje nemají neomezenou životnost.
Konec životnosti zařízení určuje opotřebení a poškození
v důsledku chirurgického používání a zacházení. Známky
poškození a opotřebení implantátu mohou zahrnovat mimo jiné
korozi (tj. rez, důlky), ztrátu barvy, nadměrné poškrábání, odlu-
pování, opotřebení a praskliny. Nesprávně fungující implantáty,
implantáty s nerozpoznatelným značením, chybějícími
nebo odstraněnými (obroušenými) částmi čísel, poškozené
a nadměrně opotřebené implantáty by se neměly používat.
Nesterilní implantáty musí být po použití u pacienta
zlikvidovány. Jakékoli implantáty se známkami poškození,
například v důsledku manipulace nebo přípravě k použití,
musí být zlikvidovány.
Krok 1: Péče v místě použití
Ujistěte se, že žádné nástroje nebo jejich části nejsou
ponechány v místě chirurgického zákroku před uzavřením,
jelikož to může mít za následek poranění pacienta.
Všechny jednorázové prostředky a materiály odstraňujte
a likvidujte v souladu s místními postupy a zásadami.
Je třeba se vyhnout zaschnutí hrubých nečistot (krev,
tkáně a/nebo drobné zbytky) na prostředcích/zařízeních po
chirurgickém použití. Preferuje se, aby hrubé nečistoty byly
odstraňovány ze zařízení ihned po použití a během přípravy pro
přepravu do prostor, kde probíhá příprava pro opětovné použití.
Hrubé nečistoty mohou být odstraněny pomocí houby, tkaniny
nebo měkkých kartáčů. Může být použita voda a/nebo čisticí
prostředky (označené pro použití na zdravotnické prostředky).
Nepoužívejte solný/fyziologický roztok, desinfekční prostředky
pro sanitaci prostředí (včetně roztoků chloru) nebo chirurgická
antiseptika (například produkty obsahující jód nebo
chlorhexidin). Všechna zařízení s vnitřními úzkými prostory –
lumeny – vypláchněte vodou (nebo čistícím roztokem), aby se
zabránilo vysychání nečistot nebo drobných zbytků uvnitř.
Pokud hrubé nečistoty nemohou být odstraněny v místě použití,
je třeba zařízení přepravit tak, aby se zabránilo vysušení (např.
zakryté ručníkem namočeným v čištěné vodě), a vyčistit co
nejdříve v prostoru určeném pro opětovnou přípravu.
Chirurgický cement odstraňujte z prostředku/zařízení v průběhu
chirurgického použití a před nastavením. Když cement ztvrdne,
je obvykle nutné jej odstranit mechanicky. Nepoužívejte
chemická rozpouštědla. Vytvrzený cement lze odstranit
schváleným hrotem nebo odstraňovacími nástroji, ale to může
vést k poškození prostředku.
Krok 2: Uzavření a přeprava
Chirurgicky používané prostředky mohou být považovány
za biologické riziko a je potřeba je bezpečně přepravit
do prostoru určeného pro přípravu pro opětovné použití
v souladu s místními postupy.
Krok 3: Čištění
Příprava před čištěním
Doporučuje se, aby byly prostředky připraveny k opakovanému
použití, jakmile je to prakticky možné po chirurgickém použití.
Nástroje musí být čištěny odděleně od nástrojových zásobníků
a skříněk.
Nesterilní implantáty mohou být čištěny a dezinfikovány
v dodaných zásobnících implantátů.
16 of 176