Depuy Synthes EXPEDIUM SFX Handbuch Seite 120

Instrumentene må kontrolleres nøye før hver bruk, for å sikre
at de er funksjonelle. Riper, bulker eller annen skade kan
resultere i instrumentbrudd eller vevsskade.
Instrumenter må rengjøres separat fra instrumentbrett og
-skrin. Instrumentbrett og -skrin er utformet som organise-
ringsverktøy for klargjøring til sterilisering, oppbevaring og
kirurgisk bruk. Usterile implantatsett kan prosesseres i de
medfølgende brettene.
Automatisert utstyr, inkludert vaskedesinfektorer og dampste-
rilisatorer, må installeres, vedlikeholdes og betjenes i henhold
til produsentens anvisninger.
Ikke overskrid 140 °C (284 °F) under reprosesseringstrinnene.
For pasienter som har, eller mistenkes å ha, Creutzfeldt-
Jakobs sykdom (CJS), variant-CJS eller andre overførbare
spongiforme encefalopatier (TSE) og infeksjoner forbundet
med disse, anbefales det å behandle pasienten med
engangsinstrumenter. Avhend alle enheter i samsvar med
lokale rutiner og retningslinjer.
Begrensninger for prosessering
Gjentatte prosesseringssykluser i samsvar med denne bruks-
anvisningen har minimal innvirkning på enhetenes levetid
og funksjon. Instrumenter har ikke en ubestemt funksjonell
levetid. Den endelige levetiden for enhetene bestemmes av
slitasje og skader forårsaket av kirurgisk bruk og håndtering.
Spor av slitasje og skade på en enhet kan inkludere, men er
ikke begrenset til, korrosjon (dvs. rust, gropkorrosjon), misfar-
ging, overdrevne riper, avflaking, slitasje og sprekker. Enheter
som ikke fungerer korrekt, enheter med ugjenkjennelige
merkinger, manglende eller fjernede (pusset av) delenumre,
skadde og svært slitte enheter må ikke brukes.
Ikke-sterile implantater må kastes etter pasientbruk. Ethvert
implantat med spor av skade som er forårsaket av håndtering
eller prosessering, må kastes.
Trinn 1: Forsiktighet ved brukssted
Sørg for at ingen instrumenter eller deler ligger igjen på
operasjonsstedet før lukking, da det kan forårsake skade
på pasienten.
Alle engangsenheter og -materialer må fjernes og kastes i
samsvar med lokale retningslinjer.
Unngå at grovt smuss (blod, vev og/eller rester) tørker på
enhetene etter kirurgisk bruk. Det foretrekkes at grovt smuss
fjernes fra enheter etter bruk og som forberedelse for
transport til et område for prosessering. Grovt smuss kan
fjernes med svamper, kluter eller myke børster. Vann og/eller
rengjøringsmidler (merket for bruk på medisinske enheter)
kan brukes.
Ikke bruk saltløsning, miljødesinfeksjon (inklusive klorløsninger)
eller antiseptiske midler for kirurgi (for eksempel produkter
som inneholder jod eller klorheksidin). Alle enheter med
lumen skal skylles med vann (eller rengjøringsoppløsning)
for å hindre at smuss og/eller rester tørker på innsiden.
Hvis grovt smuss ikke kan fjernes på bruksstedet, skal
enhetene transporteres på en måte som unngår tørking
(f.eks. dekket med et håndkle som er fuktet med demineralisert
vann) og rengjøres så snart som mulig i et bestemt
prosesseringsområde.
Kirurgisk sement må fjernes fra enheter under kirurgisk bruk
og før den stivner. Når sement stivner, vil det typisk kreves
fysiske metoder for å fjerne den. Kjemiske løsemidler må ikke
brukes. Stivnet sement kan fjernes med en godkjent stift eller
et fjerneredskap, men disse kan skade enhetene.
Trinn 2: Begrensning og transport
Kirurgisk brukte enheter kan anses å medføre biologisk
risiko og må transporteres på en trygg måte til et bestemt
prosesseringsområde i henhold til lokale retningslinjer.
Trinn 3: Rengjøring
Klargjøring før rengjøring
Det anbefales at enhetene reprosesseres så snart det er
praktisk mulig etter kirurgisk bruk.
Instrumenter må rengjøres separat fra instrumentbrett og -skrin.
Usterile implantater må rengjøres og desinfiseres i de
medfølgende implantatbrettene.
Det må utvises forsiktighet i håndteringen og rengjøringen av
skarpe enheter. Det anbefales at disse rengjøres separat, for
å redusere skaderisikoen.
Instrumenter som har flere deler eller som er sammensatte,
kan kreve demontering før rengjøring. Konsulter teknikkvei-
ledninger eller annen tilleggsinformasjon for den spesifikke
enhetens demonterings- og/eller remonteringsinstruksjoner.
Alle enheter med bevegelige deler (f.eks. sperrehaker,
kasselåser, hengsler eller leddområder) må aktiveres under
rengjøringen for å sikre tilgang for rengjøringsprosessen.
Alle enheter med lumen må skylles manuelt for å fjerne
rester og børstes grundig med myke børster i egnet størrelse
og med en dreiende bevegelse. Børstestørrelsen bør ha
omtrent samme diameter som lumenet som skal rengjøres.
Ved bruk av en børste som er for stor eller for liten for
diameteren til lumenet/kanyleringen, er det ikke sikkert at
lumenet rengjøres effektivt. Konsulter teknikkveiledninger
eller annen tilleggsinformasjon for den spesifikke enhetens
lumendiametere. Etter børstingen skal det skylles med vann
ved å spyle. Blås ren trykkluft gjennom alle lumen.
MERK: Det gis to rengjøringsmetoder, en manuell og en
automatisert, og minst én av disse må utføres.
120 of 176