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Wenn starkes Schwitzen oder ein versehentliches Feuchtwerden die
Adhäsion des Wundverbands verringert, muss das medizinische oder
Pflegepersonal den Verband unter sterilen Bedingungen wechseln.
Vorsicht: Machen Sie sich immer zuerst mit den Krankenhaus- oder
Abteilungsprotokollen, möglichen Komplikationen und deren Behandlung,
Warnhinweisen und Vorsichtsmaßnahmen vertraut, bevor Sie bei Problemen
mit dem Katheter einen mechanischen oder chemischen Eingriff vornehmen.
Warnung: Die folgenden Verfahren sollten ausschließlich von Ärzten durchgeführt
werden, die mit den entsprechenden Techniken vertraut sind.
UNGENÜGENDER DURCHFLUSS
Die folgenden Umstände können zu einem unzureichenden Blutfluss führen:
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Verschluss der arteriellen Öffnung in Folge von Verklumpung oder
Fibrinablagerungen.
•
Verschluss der arteriellen Öffnungen in Folge eines Kontakts mit der
Venenwand.
Mögliche Lösungen:
•
Chemischer Eingriff unter Verwendung eines Thrombolytikums.
UMGANG MIT EINSEITIGEN BLOCKADEN:
Einseitige Blockaden liegen vor, wenn ein Lumen leicht gespült werden kann,
Blut jedoch nicht aufgezogen werden kann. Ursache dafür ist in der Regel eine
schlechte Positionierung der Spitze.
Die Blockade kann durch eine der folgenden Korrekturen gelöst werden.
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Neupositionierung des Katheters.
•
Neupositionierung des Patienten.
•
Husten des Patienten.
•
Wenn kein Widerstand feststellbar ist, spülen Sie den Katheter mit einer
sterilen Standardkochsalzlösung kräftig aus und versuchen Sie, die
Spitze von der Gefäßwand weg zu bewegen.
INFEKTIONEN:
Vorsicht: Da ein mögliches Risiko besteht, dem HIV (Human Immunodeficiency
Virus) oder anderen im Blut vorkommenden Pathogenen ausgesetzt zu werden,
sollte die verantwortliche Person bei der Behandlung von Patienten stets die
üblichen Vorsichtsmaßnahmen zur Verhinderung des Austauschs von Blut
und Körperflüssigkeiten anwenden.
•
Halten Sie sich grundsätzlich an eine sterile Arbeitsweise.
•
Eine diagnostizierte Infektion an der Katheteraustrittsstelle sollte sofort
entsprechend mit Antibiotika behandelt werden.
•
Wenn bei einem Patienten mit einem Katheter ein Fieber auftritt, nehmen
Sie mindestens zwei Blutkulturen von einer von der Katheteraustrittsstelle
entfernten Stelle. Wenn die Blutkultur positiv ist, muss der Katheter
sofort entfernt und eine entsprechende Antibiotikabehandlung begonnen
werden. Warten Sie 48 Stunden, bevor Sie einen neuen Katheter einsetzen.
Soweit es möglich ist, sollte der Katheter auf der gegenüberliegenden
Seite der ursprünglichen Austrittsstelle eingesetzt werden.
Warnung: Die folgenden Verfahren sollten ausschließlich von Ärzten durchgeführt
werden, die mit den entsprechenden Techniken vertraut sind.
Vorsicht: Lesen Sie zuerst die Krankenhaus- oder Abteilungsprotokolle,
mögliche Komplikationen und deren Behandlung, Warnhinweise und
Vorsichtsmaßnahmen durch, bevor Sie den Katheter entfernen.
1.
Tasten Sie den Ausgang des Kathetertunnels ab, um die Manschette zu
lokalisieren.
2.
Verabreichen Sie an der Austrittsstelle und an der Stelle, an der sich die
Manschette befindet, ein lokales Anästhetikum in ausreichender Menge,
um die Region vollständig zu betäuben.
3.
Trennen Sie die Nähte des Nähflügels auf. Verwenden Sie die kliniküblichen
Protokolle zum Entfernen von Hautnähten.
4.
Legen Sie einen 2 cm langen Schnitt oberhalb der Manschette, parallel
zum Katheter, an.
QUALITÄT DER KATHETERLEISTUNG
ZIEHEN DES KATHETERS
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