•
Patienten ska ligga helt på rygg. Palpera båda femoralartärerna för
att bestämma platsen för ingreppet och för att göra en bedömning
av konsekvenserna. Knät på samma sida som ingångsstället ska
vara böjt, och låret fört åt sidan (abducerat). Placera foten över det
andra benet. Vena femoralis kommer då att vara bakom/medialt om
artären.
Försiktighet: Infektionsincidensen ökas eventuellt vid katetrisering av
vena femoralis.
•
Bekräfta kateterns slutliga position med bröströntgen. Rutinmässig
röntgen bör alltid följa på den initiala införingen av denna kateter
för att bekräfta att spetsen är korrekt placerad före användning.
•
Den rekommenderade placeringen av den femorala kateterspetsen
är vid föreningspunkten för vena iliaca och vena cava inferior.
ANVISNINGAR FÖR SELDINGER-INFÖRANDE
•
Läs anvisningarna noggrant innan produkten används. Katetern
ska föras in, manipuleras och tas ut av en kvalificerad, legitimerad
läkare eller annan kvalificerad sjukvårdspersonal under ledning av
en läkare.
•
De medicinska metoder och procedurer som beskrivs i denna
bruksanvisning representerar inte alla medicinskt vedertagna
metoder. De är heller inte avsedda att ersätta läkarens erfarenhet
och bedömning vid behandlingen av en viss patient.
•
Använd sjukhusets vedertagna rutiner när så är tillämpligt.
1.
Strikt aseptisk teknik måste användas under katetrisering, underhåll
och avlägsnande av katetern. Se till att operationsfältet är sterilt.
Katetrisering ska företrädesvis ske i operationssalen.
Använd sterila dukar, instrument och tillbehör. Raka huden ovanför
och nedanför ingångsstället. Steriltvätta dig. Använd rock, mössa,
handskar och ansiktsskydd. Låt patienten använda ansiktsskydd.
2.
Val av lämplig kateterlängd sker enbart enligt läkarens bedömning.
Det är viktigt att placera spetsen på rätt plats och att välja rätt
kateterlängd. Rutinmässig röntgen ska alltid följa på det initiala
införandet av denna kateter för att bekräfta rätt placering före
användning.
3.
Ge tillräcklig lokalbedövning för att fullständigt bedöva införselstället.
4.
Dela på artär- och venlumen genom att gripa tag i de distala ändarna
och varsamt dra isär lumina till den punkt där det står "DELA INTE
LÄNGRE ÄN TILL DENNA PUNKT" .
Varning: Om lumen delas längre än till denna punkt kan det leda till
större blödning i tunneln, infektion eller skada på kateterlumina.
Försiktighet: Gör inga försök att dela flödningsvolymänden på lumina.
5.
Anslut en spruta till tunneleringsadaptern och flöda lumina. Se
till att koksaltlösning kommer ut vid de båda distala artär- och
venspetsarna.
Vena femoralis
-119-
1