MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 135

26. Stel de katheter af onder fluoroscopie. De distale tip dient zich op het
niveau van de atrio-cavale junctie te bevinden of in de rechterboezem
om optimale bloedstroom te garanderen.
Noot: Er wordt aanbevolen dat bij femorale inbrenging de tip bij de
vertakking van de vena iliaca en de vena cava inferior zit.
27. Bevestig spuiten aan beide verlengingen en open de klemmen. Er
hoort gemakkelijk bloed te worden geaspireerd uit zowel de arteriële
als de veneuze kant. Indien een van beide kanten bovenmatige
weerstand vertoont tegen bloedaspiratie, kan het zijn dat de katheter
gedraaid of verplaatst moet worden om voldoende bloedflows tot
stand te brengen.
28. Nadat voldoende aspiratie tot stand is gebracht, dienen beide
lumina geïrrigeerd te worden met spuiten gevuld met fysiologische
zoutoplossing volgens een snelle bolustechniek. Verzeker u ervan dat
de verlengingsklemmen en de witte secundaire klemmen open staan
tijdens de irrigatieprocedure.
29. Sluit de verlengingsklemmen en witte secundaire klemmen, verwijder
de spuiten en zet een injectiedop op elk luer-lock-verbindingsstuk.
Vermijd een luchtembolie door de verlengslang te allen tijde afgeklemd
te houden wanneer deze niet in gebruik is en door de katheter te
irrigeren met zoutoplossing vóór elk gebruik. Elke keer dat een
slangaansluiting wordt vervanging, moeten de katheter en alle
aansluitslangen en doppen ontlucht worden.
30. Om de doorlaatbaarheid te handhaven moet er een heparineafsluiting
in beide lumina worden gecreëerd. Raadpleeg de heparinisatierichtlijnen
van het ziekenhuis.
Opgelet: Overtuig u ervan dat alle lucht uit de katheter en de verlengingen is
geaspireerd. Nalaten dit te doen kan een luchtembolie tot gevolg hebben.
31. Nadat de katheter vergrendeld is met heparine, sluit u de klemmen
en zet u injectiedoppen op de vrouwelijke luers van de verlengset.
32. Bevestig de juiste plaatsing van de tip met fluoroscopie. De distale
veneuze tip dient op het niveau van de atriale vertakking van de
vena cava of in het rechtse atrium te zijn om optimale bloedflow te
verzekeren (zoals aangeraden in de huidige NKF DOQI-richtlijnen).
Noot: Er wordt aanbevolen dat bij femorale inbrenging de tip bij de
vertakking van de vena iliaca en de vena cava inferior zit.
Waarschuwing: Nalaten de plaatsing van de katheter te controleren kan
ernstige trauma's of fatale complicaties tot gevolg hebben.
VASTZETTEN VAN DE KATHETER EN VERBINDEN VAN DE WOND:
33. Sluit de inbrengplaats met hechtingen. Zet de katheter met hechtingen
aan de huid vast met de verwijderbare hechtvleugelcilinder. De
tweede verwijderbare hechtvleugel kan gebruikt worden op het lumen
tussen de uitgangsplaats en de verwijderbare hub naar goeddunken
van de arts. Zet de katheter niet met hechtingen aan de katheterslang
vast. De hechtvleugelcilinder(s) dient (dienen) plat tegen de huid van
de patiënt te liggen.
Opgelet: De verwijderbare hub(s) moet(en) verwijderd en weggegooid worden
nadat de katheter vastzit door de manchet en de hechtingen verwijderd
zijn. Verwijder de cilinder door de tabs onderaan de cilinder in te drukken.
34. Om migratie van de katheter te voorkomen, gebruikt u StatLock
voor het vastzetten van de katheter. Reinig het gebied waar de
Split-Stream
het kraaggedeelte van de Split-Stream
in het StatLock
StatLock
®
het kussen op zijn plaats zit de rest van het beschermende papier.
Pas lichte druk toe op het kussen om ervoor te zorgen dat dit goed
vastkleeft.
Opgelet: U moet oppassen wanneer u scherpe voorwerpen of naalden
in de buurt van het katheterlumen gebruikt. Aanraking met scherpe
voorwerpen kan veroorzaken dat de katheter faalt.
verlengset op de patiënt zal liggen met alcohol. Duw
®
-kussen. Haal het papier van de ene kant van het
®
-kussen en zet het kussen op de patiënt. Verwijder nadat
-verlengset in de groeven
®
-133-
1
1
®