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MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 166

Langzeit-hämodialyse
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Cuidado: A extensão arterial deve ser instalada no lúmen com a impressão
vermelha e a extensão venosa deve ser instalada no lúmen com impressão azul.
29. Separe o adaptador fêmea, torcendo e afastando as peças (A) e (C).
O anel de compressão (B) deve ser encontrado na peça (A).
Aviso: NÃO tente separar a extensão do adaptador.
Estas peças estão ligadas.
30. Deslize a peça do adaptador (A) sobre o lúmen do cateter (D). Deslize
o anel de compressão (B) sobre o lúmen do cateter (D). Introduza a
cânula metálica da peça do adaptador (C) no lúmen do cateter (D)
com um movimento de torção, certificando-se de que o tubo está
TOTALMENTE encaixado (até nenhum metal se encontrar visível).
31. Deslize o anel de compressão (B) na direção da extremidade do
conjunto do lúmen do cateter/ adaptador (C) até estar encaixado
conforme mostrado.
Cuidado: O anel de compressão TEM que estar totalmente encaixado.
32. Deslize a peça do adaptador (A) em direção à extremidade do conjunto
do lúmen do cateter/adaptador (C) e torça o adaptador em conjunto
firmemente. Uma suave pressão irá assegurar a montagem correta.
Cuidado: As roscas DE MONTAGEM têm que estar totalmente encaixadas.
33. Ligue as seringas a ambos os conjuntos de extensão Split-Stream
e abra as pinças. Retire a pinça de lúmen temporária do cateter.
O sangue deve ser facilmente aspirado de ambos os cateteres. Se
algum dos cateteres apresentar resistência excessiva à aspiração
do sangue, poderá ser necessário rodar ou reposicionar o cateter
de modo a obter fluxos de sangue adequados.
34. Quando for alcançada uma aspiração adequada, ambos os lúmenes
devem ser irrigados com seringas cheias com soro fisiológico, utilizando
a técnica de bólus rápido. Certifique-se de que as pinças de extensão
e as pinças secundárias brancas estão abertas durante o procedimento
de irrigação.
Cuidado: Certifique-se de que todo o ar foi aspirado do cateter e dos
conjuntos de extensão Split-Stream
for feito, poderá originar uma gasosa.
35. Assim que os cateteres estiverem fechados com heparina, feche as
pinças de extensão e as pinças secundárias brancas, retire as seringas
e instale as tampas de injeção nos luers fêmea dos conjuntos de
extensão SC4.
36. Confirme a correta colocação da ponta através de fluoroscopia. A
ponta distal venosa deve ser posicionada ao nível da junção
cavo-auricular ou na aurícula direita para garantir o fluxo de sangue
ideal (conforme recomendado nas atuais diretrizes NKF DOQI).
Nota: A colocação da ponta do cateter femoral é recomendada na junção
da veia ilíaca e da veia cava inferior.
Aviso: A não verificação da colocação do cateter pode causar um traumatismo
grave ou complicações fatais.
FIXAÇÃO DO CATETER E CURATIVOS:
37. Suture o local da inserção. Suture o cateter à pele, através do conector
da aba de sutura destacável. Uma segunda aba de sutura destacável
pode ser aplicada no lúmen entre o local de saída e o conector destacável
conforme o critério do médico. Não suture os tubos do cateter. O(s)
conector(es) da aba de sutura devem ser irrigados contra a pele
do paciente.
B
C
B
C
D
C
B
C
A
de extensão Split-Stream
®
1
-164-
A
A
. Se tal não
®
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