Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
4.
Ouvrez les clamps d'extension et les clamps blancs secondaires.
5.
Aspirez pour garantir que de l'air ne sera pas administré au patient.
6.
Injectez l'héparine dans chaque lumière à l'aide de la technique du
bolus rapide.
Remarque : Pour garantir l'efficacité de ce traitement, chaque lumière doit
être complètement remplie d'héparine.
7.
Fermez les clamps d'extension et les clamps blancs secondaires.
Attention : Les clamps d'extension ne doivent être ouverts que pour
l'aspiration, le nettoyage et le traitement par dialyse.
8.
Retirez les seringues.
9.
Fixez un bouchon obturateur stérile sur les raccords Luer femelles des
extensions.
•
Dans la plupart des cas, vous n'aurez pas besoin d'héparine pendant 48
à 72 heures, à condition que les lumières n'aient pas été aspirées ni rincées.
•
Nettoyez la peau autour du cathéter. Des solutions à base de gluconate
de chlorhexidine sont recommandées. Recouvrez le point d'émergence
cutané de pansements occlusifs, et laissez les extensions, les clamps et
les obturateurs à découvert pour que le personnel puisse y accéder.
•
Il importe de toujours garder les pansements propres et secs.
Attention : Les patients ne doivent pas se baigner, ni se doucher ou mouiller
les pansements quand ils font leur toilette.
•
Si le patient transpire abondamment ou qu'il mouille accidentellement
ses pansements, cela peut compromettre l'adhésion des pansements, et
le personnel médical doit les changer dans des conditions stériles.
Attention : Vérifiez toujours le protocole de l'hôpital ou du dispositif, les
complications éventuelles et leur traitement, les mises en garde et les
précautions avant d'entreprendre n'importe quel type d'intervention mécanique
ou chimique en réponse aux problèmes de fonctionnement du cathéter.
Mise en garde : Seul un médecin au fait des techniques adéquates est
habilité à tenter les interventions suivantes.
ÉCOULEMENTS INSUFFISANTS :
Des flux sanguins insuffisants peuvent survenir à la suite de :
•
Orifices artériels bouchés à cause d'une gaine de fibrine ou de coagulation.
•
Occlusion des orifices artériels latéraux due au contact avec la paroi de
la veine.
Les solutions comprennent :
•
Une intervention chimique à l'aide d'un agent thrombolytique.
GESTION DES OBSTRUCTIONS UNILATÉRALES :
Les obstructions unilatérales se produisent lorsque le rinçage d'une lumière
est facile sans toutefois pouvoir aspirer le sang. Un mauvais positionnement
de l'embout en est généralement la cause.
Une des mises au point suivantes peut résorber l'obstruction :
•
Repositionnez le cathéter.
•
Repositionnez le patient.
•
Demandez au patient de tousser.
•
À condition qu'il n'y ait aucune résistance, nettoyez le cathéter
vigoureusement avec une solution stérile saline normale pour tenter
d'éloigner l'embout de la paroi du vaisseau.
INFECTION :
Attention : Étant donné le risque d'exposition au VIH (virus de
l'immunodéficience humaine) ou à d'autres agents pathogènes transmis
par le sang, le personnel médical doit toujours respecter les précautions
universelles par rapport au sang et aux liquides biologiques dans le cadre
des soins aux patients.
SOINS DU POINT D'ÉMERGENCE CUTANÉ
FONCTIONNEMENT DU CATHÉTER
-61-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
