Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
4.
Otvorite stezaljke produžetka i bijele sekundarne stezaljke.
5.
Aspirirajte kako biste bili sigurni da se u bolesnika neće istisnuti
zrak.
6.
Ubrizgajte heparin u svaki lumen s pomoću brze bolusne tehnike.
Napomena: svaki lumen mora biti u potpunosti napunjen heparinom da
bi se zajamčila učinkovitost.
7.
Zatvorite stezaljke produžetka i bijele sekundarne stezaljke.
Oprez: stezaljke se smiju otvoriti samo za aspiraciju, ispiranje i liječenje
dijalizom.
8.
Uklonite štrcaljke.
9.
Pričvrstite sterilni zatvarač na ženske luere
produžetaka.
•
U većini slučajeva dodatni heparin nije potreban tijekom 48 – 72 sata,
pod uvjetom da lumeni nisu aspirirani ni isprani.
•
Očistite kožu oko katetera. Preporučuju se otopine klorheksidin
glukonata. Mjesto izlaza okluzivnim zavojima i ostavite produžetke,
stezaljke i zatvarače otkrivene kako bi im osoblje moglo pristupati.
•
Zavoje na ranama potrebno je održavati čistima i suhima.
Oprez: bolesnici ne smiju plivati, tuširati se ni namakati zavoje tijekom
kupanja.
•
Ako izrazito znojenje ili nehotično vlaženje ugrozi prianjanje zavoja,
medicinsko ili bolničko osoblje mora promijeniti zavoje u sterilnim
uvjetima.
Oprez: prije poduzimanja bilo koje vrste mehaničke ili kemijske intervencije
zbog problema u funkcioniranju katetera uvijek pregledajte protokol bolnice
ili jedinice, moguće komplikacije i načine njihova liječenja, upozorenja i
mjere opreza.
Upozorenje: Samo liječnik upoznat s odgovarajućim tehnikama smije
obavljati sljedeće postupke.
NEDOVOLJNI PROTOK:
Uzrok nedovoljnog protoka krvi mogu biti:
•
Začepljene arterijske rupe zbog zgrušavanja ili ovojnice od fibrina.
•
Začepljenje arterijskih bočnih rupa zbog dodira sa stijenkom vene.
Rješenje:
•
Kemijska intervencija s pomoću trombolitičkog sredstva.
UPRAVLJANJE JEDNOSMJERNIM ZAČEPLJENJIMA:
Jednosmjerna su začepljenja prisutna kada se lumen može jednostavno
isprati, ali se krv ne može aspirirati. Uzrok je obično pogrešno postavljen vrh.
Začepljenje bi se moglo otkloniti nekom od sljedećih prilagodbi:
•
premještanjem katetera.
•
premještanjem bolesnika.
•
nakašljavanjem bolesnika.
•
ako nema otpora, temeljito isperite kateter sterilnom običnom
fiziološkom otopinom kako biste pokušali odmaknuti vrh od stijenke žile.
INFEKCIJA:
Oprez: zbog opasnosti od izlaganja HIV-u (virusu humane imunodeficijencije)
ili drugim patogenima koji se prenose krvlju zdravstveni djelatnici prilikom
liječenja svih bolesnika obavezno moraju primjenjivati univerzalne mjere
opreza prilikom postupanja s krvlju i tjelesnim tekućinama.
ODRŽAVANJE MJESTA
FUNKCIONIRANJE KATETERA
-250-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
