Se a perspiração profusa ou humidade acidental comprometer a
•
aderência do penso, os médicos ou enfermeiros devem fazer novo
curativo, em condições esterilizadas.
Cuidado: Tenha sempre em consideração o protocolo hospitalar ou da
unidade, as potenciais complicações e seu tratamento, os avisos e as
precauções, antes de proceder a qualquer intervenção mecânica ou
química em resposta aos problemas de desempenho do cateter.
Aviso: Só um médico familiarizado com as técnicas apropriadas deve
tentar os seguintes procedimentos.
FLUXOS INSUFICIENTES:
Os fluxos sanguíneos insuficientes podem ser causados pelo seguinte:
Orifícios arteriais obstruídos devido à formação de coágulos ou
•
bainha de fibrina.
Oclusão dos orifícios arteriais laterais devido ao contacto com a
•
parede da veia.
As soluções incluem:
Intervenção química através de um agente trombolítico.
•
GESTÃO DE OBSTRUÇÕES UNIDIRECIONAIS:
As obstruções unidirecionais existem quando um lúmen pode ser facilmente
irrigado, mas o sangue não pode ser aspirado. Tal deve-se geralmente a
uma má colocação da ponta.
A obstrução pode ser resolvida através de um dos seguintes ajustes:
Posicionar o cateter de um modo diferente.
•
Posicionar o paciente de um modo diferente.
•
Pedir ao paciente para tossir.
•
Desde que não haja resistência, irrigue vigorosamente o cateter com
•
soro fisiológico normal esterilizado para tentar afastar a ponta da
parede do vaso.
INFEÇÃO:
Atenção: Devido ao risco de exposição ao VIH (Vírus da Imunodeficiência
Humana) ou outros agentes patogénicos do sangue, os profissionais de
cuidados de saúde deverão seguir sempre as Precauções Universais relativas
a Fluidos Corporais e Sangue no tratamento de todos os pacientes.
Deve-se cumprir sempre e estritamente com uma técnica asséptica.
•
A infeção clinicamente reconhecida no local de saída do cateter deve
•
ser tratada de imediato com a terapia de antibiótico adequada.
Se ocorrer febre num paciente com um cateter colocado, tire no
•
mínimo duas colheitas de sangue de um local distante do local de
saída do cateter. Caso a colheita de sangue seja positiva, o cateter
deve ser removido imediatamente e deve ser iniciada a terapia de
antibiótico adequada. Aguarde 48 horas para voltar a colocar o
cateter. Se possível, a inserção deve ser feita no lado oposto do local
de saída do cateter original.
Aviso: Só um médico familiarizado com as técnicas apropriadas deve
tentar os seguintes procedimentos.
Cuidado: Analise sempre o protocolo hospitalar ou da unidade, potenciais
complicações e respetivo tratamento, avisos e precauções, antes de
remover o cateter.
1.
Palpe o túnel de saída do cateter para localizar a manga.
2.
Administre anestesia local suficiente no local de saída e da manga
para anestesiar totalmente a área.
3.
Corte as suturas da aba de sutura. Para remoção de suturas de
pele, siga o protocolo hospitalar.
4.
Faça uma incisão de 2 cm sobre a manga, paralela ao cateter.
DESEMPENHO DO CATETER
REMOÇÃO DO CATETER
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