Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
35. Καλύψτε τις θέσεις εισαγωγής και εξόδου με αδιαπέραστο επίθεμα.
36.
Ο καθετήρας πρέπει να είναι ασφαλισμένος/συρραμμένος καθ' όλη τη
διάρκεια της εμφύτευσης.
37.
Καταγράψτε το μήκος και τον αριθμό παρτίδας του καθετήρα στον πίνακα
του ασθενούς.
•
Το διάλυμα ηπαρίνης πρέπει να αφαιρείται από κάθε αυλό πριν από τη
θεραπεία, προκειμένου να αποφευχθεί ο συστημικός ηπαρινισμός του
ασθενούς. Η αναρρόφηση πρέπει να βασίζεται στο πρωτόκολλο της μονάδας
αιμοκάθαρσης.
•
Πριν από την έναρξη της αιμοκάθαρσης, ελέγξτε προσεχτικά όλες τις
συνδέσεις στον καθετήρα και τα εξωσωματικά κυκλώματα.
•
Θα πρέπει να πραγματοποιείτε συχνά οπτικό έλεγχο για τον εντοπισμό
τυχόν διαρροών και την αποφυγή απώλειας αίματος ή αερώδους εμβολής.
•
Σε περίπτωση που εντοπίσετε διαρροή, ασφαλίστε αμέσως τον καθετήρα με
σφιγκτήρες.
Προσοχή: Ασφαλίζετε τον καθετήρα μόνο με τους παρεχόμενους σφιγκτήρες.
•
Πρέπει να πραγματοποιηθούν οι διορθωτικές ενέργειες πριν από τη
συνέχιση της θεραπείας αιμοκάθαρσης.
Προσοχή: Η υπερβολική απώλεια αίματος μπορεί να προκαλέσει καταπληξία
στον ασθενή.
•
Η αιμοκάθαρση θα πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες του
ιατρού.
•
Εάν δεν πρόκειται να χρησιμοποιήσετε τον καθετήρα αμέσως, ακολουθήστε
τις συνιστώμενες οδηγίες βατότητας του καθετήρα.
•
Για να διατηρήσετε τη βατότητα του καθετήρα μεταξύ θεραπειών, θα πρέπει
να δημιουργήσετε ένα φράγμα ηπαρίνης σε κάθε αυλό του καθετήρα.
•
Ακολουθήστε το πρωτόκολλο του νοσοκομείου για τη συγκέντρωση ηπαρίνης.
1.
Αντλήστε ηπαρίνη σε σύριγγες, σύμφωνα με την ποσότητα που
υποδεικνύεται στον αυλό του καθετήρα. Βεβαιωθείτε ότι οι σύριγγες δεν
περιέχουν αέρα.
Σημείωση: Οι τιμές όγκου πλήρωσης που αναγράφονται στον αυλό ισχύουν και
για το σετ προέκτασης.
2.
Αφαιρέστε τα πώματα έγχυσης από τις προεκτάσεις.
3.
Προσαρτήστε μία σύριγγα που να περιέχει διάλυμα ηπαρίνης στο θηλυκό
σύνδεσμο luer της κάθε προέκτασης.
4.
Ανοίξτε τους σφιγκτήρες προέκτασης και τους άσπρους δευτερεύοντες
σφιγκτήρες.
5.
Πραγματοποιήστε αναρρόφηση για να βεβαιωθείτε ότι δεν πρόκειται να
εισαχθεί βίαια αέρας στο σώμα του ασθενούς.
6.
Εγχύστε ηπαρίνη σε κάθε αυλό με την τεχνική ταχείας έγχυσης.
Σημείωση: Κάθε αυλός θα πρέπει να πληρωθεί εντελώς με ηπαρίνη
προκειμένου να διασφαλιστεί η αποτελεσματικότητά του.
7.
Κλείστε τους σφιγκτήρες προέκτασης και τους άσπρους δευτερεύοντες
σφιγκτήρες.
Προσοχή: Οι σφιγκτήρες προέκτασης θα πρέπει να ανοίγονται μόνο για αναρρόφηση,
έκπλυση και θεραπεία αιμοκάθαρσης.
8.
Αφαιρέστε τις σύριγγες.
9.
Προσαρτήστε ένα στείρο πώμα έγχυσης στους θηλυκούς συνδέσμους luer
των προεκτάσεων.
•
Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν απαιτείται περαιτέρω έγχυση
ηπαρίνης για 48-72 ώρες, με την προϋπόθεση ότι δεν θα γίνει αναρρόφηση ή
έκπλυση των αυλών.
•
Καθαρίστε το δέρμα γύρω από τον καθετήρα. Συνιστώνται τα διαλύματα
γλυκονικής χλωρεξιδίνης. Καλύψτε τη θέση εξόδου με αδιαπέραστο επίθεμα
και αφήστε τις προεκτάσεις, τους σφιγκτήρες και τα πώματα εκτεθειμένα
για πρόσβαση από το προσωπικό.
•
Τα επιθέματα των τραυμάτων πρέπει να διατηρούνται καθαρά και στεγνά.
Προσοχή: Ο ασθενής δεν πρέπει να κολυμπά, να κάνει ντους ή να βρέχει το
επίθεμα όταν κάνει μπάνιο.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΑΙΜΟΚΑΘΑΡΣΗΣ
ΗΠΑΡΙΝΙΣΜΟΣ
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΘΕΣΗΣ
-176-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
