ΔΙΑΝΟΙΞΗ ΣΗΡΑΓΓΑΣ ΚΑΙ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ ΔΑΚΤΥΛΙΟΥ:
18.
Τοποθετήστε τον καθετήρα πάνω από την αναμενόμενη διαδρομή σήραγγας.
19. Σημειώστε την επιθυμητή θέση τοποθέτησης του δακτυλίου.
20. Χορηγήστε επαρκή ποσότητα αναισθητικού σε όλο το μήκος της διαδρομή
της σήραγγας και στη θέση εξόδου.
21. Διανοίξτε ανάστροφη σήραγγα με έναν από δύο δυνατούς τρόπους.
21a. Χρησιμοποιώντας ένα ίσιο, αμβλύ εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας αφαιρέστε το
χιτώνιο διάνοιξης σήραγγας. Προσαρτήστε το εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας
στον προσαρμογέα του εξαρτήματος διάνοιξης σήραγγας, στο άκρο πλήρωσης
του αυλού. Διανοίξτε τη σήραγγα προς τα κάτω εντός του θωρακικού τοιχώματος.
21b. Χρησιμοποιώντας εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας με δακτυλιοειδή λαβή,
εισαγάγετε το εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας με δακτυλιοειδή λαβή μέσω
της θέσης εξόδου έως τον καθετήρα μέσω της σήραγγας. Προσαρτήστε τον
καθετήρα στο εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας και τραβήξτε τον αυλό μέσω της
θέσης εξόδου.
21a.
22. Αφαιρέστε και φυλάξτε τον προσωρινό σφιγκτήρα αυλού για μεταγενέστερες
οδηγίες.
23. Κάντε μια τομή στη θέση εξόδου της σήραγγας. Κάντε την τομή στη θέση
εξόδου αρκετά φαρδιά, μήκους 1 εκ περίπου, ώστε να χωρά το δακτύλιο.
24. Πραγματοποιήστε αμβλεία διύνηση για να δημιουργήσετε το άνοιγμα της
υποδόριας σήραγγας. Τοποθετήστε το εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας μέσα
στη θέση εισαγωγής και δημιουργήστε μια βραχεία υποδόρια σήραγγα.
Διανοίξτε τη σήραγγα προς την κατεύθυνση της τομής της θέσης εξόδου της
σήραγγας. Μην διανοίγετε σήραγγα διαμέσου μυός. Η σήραγγα πρέπει να
διανοίγεται με προσοχή για την αποφυγή βλάβης στα γύρω αγγεία.
24a. Για εισαγωγή στη μηριαία φλέβα: Διανοίξτε μια υποδόρια σήραγγα με τη
θέση εξόδου του καθετήρα στην περιοχή της πυέλου.
Προειδοποίηση: ΜΗΝ διευρύνετε υπερβολικά τον υποδόριο ιστό κατά τη διάνοιξη
της σήραγγας. Η υπερβολική διεύρυνση μπορεί να επιβραδύνει/αποτρέψει τη
δημιουργία ιστού γύρω από το δακτύλιο.
25. Καθοδηγήστε τον καθετήρα μέσα στη σήραγγα με ήπιες κινήσεις. Μην
τραβάτε τη σωλήνωση του καθετήρα. Εάν νιώσετε αντίσταση, η εισαγωγή
μπορεί να διευκολυνθεί με περαιτέρω αμβλεία ανατομή.
Προειδοποίηση: ΜΗΝ τραβάτε το εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας υπό γωνία.
Κρατάτε το εξάρτημα διάνοιξης σήραγγας ίσιο για την αποφυγή ζημιάς στο άκρο
του καθετήρα.
Σημείωση: Μια σήραγγα με φαρδύ, ομαλό τόξο μειώνει τον κίνδυνο συστροφής
του καθετήρα. Η σήραγγα πρέπει να είναι αρκετά κοντή ώστε να μην επιτρέπει
στο σετ προέκτασης να εισέλθει στη θέση εξόδου, αλλά και αρκετά μακριά ώστε
ο δακτύλιος να βρίσκεται 2 εκ. (τουλάχιστον) μακριά από τη σχισμή στο δέρμα.
26. Προσαρτήστε τον προσωρινό σφιγκτήρα αυλού στη ίδια θέση, όπως
αναφέρεται στον αρ. 6.
ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΕΤ ΠΡΟΕΚΤΑΣΗΣ Split-Stream
27. Αφαιρέστε τον προσαρμογέα διάνοιξης σήραγγας κόβοντας τον αυλό του
καθετήρα ίσια στις καθορισμένες γραμμές όγκου πλήρωσης και με τρόπο
ώστε να δημιουργείται μια καθαρή και ομαλή επιφάνεια. Κόψτε στη γραμμή
όγκου πλήρωσης που βρίσκεται μακρύτερα από το δακτύλιο. Κόψτε μόνο
στις καθορισμένες γραμμές όγκου πλήρωσης.
28. Προσαρτήστε τους λευκούς δευτερεύοντες σφιγκτήρες. Κλείστε τους σφιγκτήρες.
Προσοχή: Να χρησιμοποιείτε μόνο τα σετ προέκτασης Split-Stream
Medcomp
με αυτόν τον καθετήρα.
®
•
Σφίξτε με το σφιγκτήρα καθετήρα που παρέχεται ώστε να αποφευχθεί τυχόν
απώλεια αίματος ή αερώδης εμβολή.
Προειδοποίηση: ΜΗΝ βυθίζετε το άκρο του καθετήρα ή τον προσαρμογέα σε
αντισηπτικό (δηλαδή, οινόπνευμα, PVP, κ.λπ.) πριν ή κατά την εγκατάσταση του
προσαρμογέα.
21b.
-184-
:
®
της
®