MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 39

TUNELIZACIÓN Y COLOCACIÓN DEL MANGUITO:
18. Coloque el catéter sobre la ruta del túnel prevista.
19. Anote la ubicación en la que se desea colocar el manguito.
20. Administre suficiente anestesia para el punto de salida y la longitud
completa del túnel.
21. Realice el túnel retrógrado de una de las dos siguientes maneras.
21a. Mediante un tunelizador romo recto (retire el manguito del tunelizador).
Conecte el tunelizador a su adaptador en el extremo de cebado del
lumen. Realice la tunelización por la pared torácica.
21b. Mediante un tunelizador guiado con anillo. Inserte el tunelizador
guiado con anillo por el punto de salida hacia el catéter a través del
túnel. Conecte el catéter al tunelizador y tire hacia atrás de la luz
hasta el punto de salida.
21a.
22. Extraiga y conserve el clamp de la luz temporal hasta que reciba
posteriormente instrucciones.
23. Realice una incisión en el punto de salida del túnel. La incisión del
punto de salida debe ser lo suficientemente grande para que quepa
el manguito, aproximadamente de 1 cm.
24. Utilice una disección roma para crear la abertura del túnel subcutáneo.
Inserte el tunelizador en el punto de inserción y cree un túnel
subcutáneo corto. Forme el túnel en la dirección de la incisión del
punto de salida del túnel. No forme el túnel a través de músculo.
El túnel se debe formar con cuidado para evitar daños en los vasos
circundantes.
24a. Para inserción en la vena femoral: cree un túnel subcutáneo con el
punto de salida del catéter en la región pélvica.
Advertencia: NO expanda en exceso el tejido subcutáneo durante la
formación del túnel. De lo contrario, podría retrasar o impedir la dilatación
interna del manguito.
25. Dirija suavemente el catéter hacia el interior del túnel. No tire de
los tubos del catéter. Si encuentra resistencia, una mayor disección
roma puede facilitar la inserción.
Advertencia: NO tire del tunelizador hacia fuera en ángulo. Mantenga
recto el tunelador para evitar dañar el extremo del catéter.
Nota: Si el arco del túnel es más ancho se reduce el riesgo de que se
enrosque. El túnel debe ser lo suficientemente corto como para evitar que
el juego de extensión del catéter se introduzca en el punto de salida, pero
lo suficientemente largo como para mantener el manguito a 2 cm (como
mínimo) de la abertura de la piel.
26. Vuelva a colocar el clamp de la luz temporal en el mismo sitio indicado
anteriormente en el paso nº 6.
INSTALACIÓN DEL JUEGO DE EXTENSIÓN Split-Stream
27. Mediante una técnica aséptica, retire el adaptador de túnel; para
ello, corte de forma recta la luz del catéter en los tubos de cebado
sanguíneo de forma que la superficie quede limpia y sin irregularidades.
Realice el corte solo en los tubos de cebado más alejado del manguito.
Realice el corte solo en los tubos de cebado designados.
28. Coloque los clamps secundarios blancos. Cierre los clamps.
Aviso: Utilice sólo juegos de extensión Medcomp
catéter.
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Coloque un clamp de los que se proporcionan en el catéter para
prevenir la pérdida de sangre y los embolismos gaseosos.
Advertencia: NO sumerja el extremo del catéter ni el adaptador en
ningún antiséptico (alcohol, PVP, etc.) antes de colocar el adaptador ni
mientras se coloca.
21b.
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Split-Stream con este
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