MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 30

26. Realice los ajustes necesarios en el catéter mediante fluoroscopia. El
extremo venoso distal se debe colocar a nivel de la unión de la cava y la
aurícula o en la aurícula derecha para asegurar un flujo óptimo de sangre.
Nota: Se recomienda realizar la colocación femoral del extremo del catéter en
la unión de la vena ilíaca y la vena cava inferior.
27. Conecte las jeringas a ambas extensiones y abra los clamps. La san-
gre se debería poder aspirar fácilmente tanto del lado arterial como
del venoso. Si alguno de los lados ofrece resistencia a la aspiración de
sangre, es posible que haya que girar o volver a colocar el catéter hasta
que los flujos de sangre sean los adecuados.
28. Una vez que se ha conseguido que la aspiración sea la correcta,
ambos lúmenes se deben irrigar con jeringas llenas de solución salina
mediante la técnica del bolo rápido. Compruebe que los clamps de las
extensiones y los clamps secundarios blancos estén abiertos durante
el procedimiento de irrigación.
29. Cierre los clamps de la extensión y los blancos secundarios, retire las
jeringas y coloque un tapón de inyección en cada conector luer-lock.
Para evitar que se produzcan embolias gaseosas, mantenga colocados
siempre los clamps en los tubos del catéter cuando no se utilicen, y
aspire e irrigue el catéter con solución salina antes de cada uso. Cada
vez que se realice un cambio en las conexiones de los tubos, purgue el
aire del catéter y de todos los tubos y tapones de conexión.
30. Para mantener la permeabilidad, se debe crear un cierre de heparina
en ambos lúmenes. Consulte los protocolos de heparinización del
hospital.
Aviso: Compruebe que se ha aspirado todo el aire del catéter y de las
extensiones. Si no lo hace, se pueden producir embolias gaseosas.
31. Una vez que el catéter esté sellado con heparina, cierre los clamps y
coloque tapones de inyección en los conectores luer hembra de las
extensiones.
32. Confirme que el extremo está colocado correctamente mediante
fluoroscopia. El extremo venoso distal se debe colocar a nivel de la
unión de la cava y la aurícula o en la aurícula derecha para asegurar
un flujo óptimo de sangre (como se recomienda en las guías NKF DOQI).
Nota: Se recomienda realizar la colocación femoral del extremo del catéter en
la unión de la vena ilíaca y la vena cava inferior.
Aviso: Si no se verifica la colocación del catéter se pueden producir
traumatismos graves o complicaciones fatales.
FIJACIÓN DEL CATÉTER Y VENDAJE DE LA HERIDA:
33. Cierre con sutura el punto de inserción. Suture el catéter a la piel
mediante el conector de la pestaña de sutura extraíble. Se puede
aplicar una segunda pestaña de sutura extraíble en el lumen entre el
punto de salida y el conector extraíble, según el criterio del médico. No
suture los tubos del catéter. Los conectores de las pestañas de sutura
se deben acoplar a la piel del paciente.
Aviso: Los conectores extraíbles se deben retirar y desechar una vez que se
haya fijado el catéter con el manguito y se hayan retirado las suturas. Para
retirarlo presione las pestañas de la base del conector.
34. Para evitar la migración del catéter, utilice la almohadilla StatLock
para que el catéter quede fijado. Limpie con alcohol la zona del
paciente en la que el juego de extensión Split-Stream
Empuje la parte del collarín del juego de extensión Split-Stream
hacia dentro de los receptáculos de la almohadilla StatLock
la parte posterior de uno de los lados de la almohadilla StatLock
colóquela en el paciente. Una vez colocada, retire el resto de la cubierta
protectora. Aplique una ligera presión sobre la almohadilla para
asegurar la adherencia.
Aviso: Se debe tener cuidado al utilizar objetos afilados o agujas en
las proximidades del lumen del catéter. Si el catéter entra en contacto con
objetos afilados puede resultar dañado.
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