MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 177

26. Πραγματοποιήστε τυχόν ρυθμίσεις του καθετήρα υπό ακτινοσκόπηση.
Το φλεβικό περιφερικό άκρο θα πρέπει να τοποθετηθεί στο ύψος της
συμβολής της κοίλης φλέβας με τον κόλπο ή μέσα στο δεξιό κόλπο για την
εξασφάλιση βέλτιστης ροής αίματος.
Σημείωση: Συστήνεται η τοποθέτηση του άκρου του μηριαίου καθετήρα στη
συμβολή της λαγόνιας φλέβας και της κάτω κοίλης φλέβας.
27. Συνδέστε σύριγγες και στις δύο προεκτάσεις και ανοίξτε τους σφιγκτήρες.
Η αναρρόφηση αίματος πρέπει να γίνεται εύκολα τόσο από τη φλεβική όσο
και από την αρτηριακή πλευρά. Εάν κάποια από τις δύο πλευρές παρουσιάζει
υπερβολική αντίσταση στην αναρρόφηση αίματος, μπορεί να χρειαστεί
να περιστρέψετε ή να επανατοποθετήσετε τον καθετήρα για να επιτύχετε
επαρκή ροή αίματος.
28. Αφού επιτευχθεί επαρκής αναρρόφηση, θα πρέπει να καταιονιστούν και οι
δύο αυλοί με φυσιολογικό ορό, χρησιμοποιώντας σύριγγες, με την τεχνική
ταχείας έγχυσης. Βεβαιωθείτε ότι οι σφιγκτήρες προέκτασης και οι άσπροι
δευτερεύοντες σφιγκτήρες είναι ανοικτοί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας
καταιονισμού.
29. Κλείστε τους σφιγκτήρες προέκτασης και τους λευκούς δευτερεύοντες
σφιγκτήρες, αφαιρέστε τις σύριγγες και τοποθετήστε ένα πώμα έγχυσης
σε κάθε σύνδεσμο luer. Προκειμένου να αποφύγετε αερώδη εμβολή,
διατηρείτε πάντοτε τη σωλήνωση σφιγμένη με σφιγκτήρες, όταν δεν
χρησιμοποιείται, και προβείτε σε αναρρόφηση και στη συνέχεια καταιονισμό
του καθετήρα με φυσιολογικό ορό πριν από κάθε χρήση. Με κάθε αλλαγή
στις συνδέσεις των σωληνώσεων, αφαιρέστε τον αέρα από τον καθετήρα και
όλους τους σωλήνες και τα πώματα σύνδεσης.
30. Για να διατηρήσετε τη βατότητα, θα πρέπει να δημιουργηθεί ένα φράγμα
ηπαρίνης και στους δύο αυλούς. Ανατρέξτε στις κατευθυντήριες οδηγίες
ηπαρινισμού του νοσοκομείου σας.
Προσοχή: Βεβαιωθείτε ότι έχει αναρροφηθεί όλος ο αέρας από τον καθετήρα
και τις προεκτάσεις. Διαφορετικά, μπορεί να προκληθεί αερώδης εμβολή.
31. Αφού ο καθετήρας ασφαλιστεί με ηπαρίνη, κλείστε τους σφιγκτήρες και
εγκαταστήστε τα πώματα έγχυσης στους θηλυκούς συνδέσμους luer των
σετ προέκτασης.
32. Επιβεβαιώστε τη σωστή τοποθέτηση του άκρου με ακτινοσκόπηση. Το
περιφερικό φλεβικό άκρο θα πρέπει να είναι τοποθετημένο στη συμβολή
της κοίλης φλέβας με τον κόλπο ή στο εσωτερικό του δεξιού κόλπου για
να διασφαλίζεται η βέλτιστη ροή αίματος (όπως συστήνεται στις τρέχουσες
κατευθυντήριες οδηγίες NKF DOQI Guidelines).
Σημείωση: Συστήνεται η τοποθέτηση του άκρου του μηριαίου καθετήρα στη
συμβολή της λαγόνιας φλέβας και της κάτω κοίλης φλέβας.
Προειδοποίηση: Η μη επαλήθευση της τοποθέτησης του καθετήρα μπορεί να
έχει ως αποτέλεσμα σοβαρό τραυματισμό ή θανατηφόρες επιπλοκές.
ΑΣΦΑΛΙΣΗ ΚΑΘΕΤΗΡΑ ΚΑΙ ΕΠΙΔΕΣΗ ΤΡΑΥΜΑΤΟΣ:
33. Συρράψτε τη θέση εισαγωγής. Συρράψτε τον καθετήρα στο δέρμα
χρησιμοποιώντας το αφαιρούμενο πτερύγιο συρραφής (συνδετικό). Μπορεί
να χρησιμοποιηθεί και δεύτερο πτερύγιο συρραφής στον αυλό μεταξύ της
θέσης εξόδου και του αφαιρουμένου συνδετικού, κατά την κρίση του ιατρού.
Μην συρράπτετε τη σωλήνωση του καθετήρα. Τα πτερύγια συρραφής
(συνδετικά) πρέπει να εφάπτονται στο δέρμα του ασθενούς.
Προσοχή: Τα αφαιρούμενα συνδετικά θα πρέπει να αφαιρούνται και να
απορρίπτονται αφού ασφαλιστεί ο καθετήρας με το δακτύλιο και αφαιρεθούν τα
ράμματα. Αφαιρέστε τα πιέζοντας τα αυτάκια στη βάση του συνδετικού.
34. Για να αποφύγετε τη μετακίνηση του καθετήρα, χρησιμοποιήστε StatLock
για την ασφάλιση του καθετήρα. Καθαρίστε με οινόπνευμα την περιοχή
όπου θα εφάπτεται η προέκταση Split-Stream
το τμήμα στεφάνης του σετ προέκτασης Split-Stream
υποδοχής του επιθέματος StatLock
τη μία πλευρά του επιθέματος StatLock
ασθενή. Αφού τοποθετηθεί, αφαιρέστε το υπόλοιπο προστατευτικό. Ασκήστε
ελαφριά πίεση στο επίθεμα για την εξασφάλιση της προσκόλλησης.
Προσοχή: Πρέπει να προσέχετε όταν χρησιμοποιείτε αιχμηρά αντικείμενα
ή βελόνες κοντά στον αυλό του καθετήρα. Η επαφή με αιχμηρά αντικείμενα
μπορεί να προκαλέσει αστοχία του καθετήρα.
®
. Αφαιρέστε το προστατευτικό από
®
και τοποθετήστε το επάνω στον
®
-175-
1
1
με τον ασθενή. Σπρώξτε
στην αυλάκωση
®
®