MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 61

Attention : L'extension artérielle doit être rattachée à la lumière comportant
une inscription rouge et l'extension veineuse doit être rattachée à la lumière
comportant une inscription bleue.
29. Démontez l'adaptateur femelle en dévissant les parties (A) et (C). La
bague de compression (B) doit se trouver dans la partie (A).
Mise en garde : N'essayez PAS de séparer l'extension de l'adaptateur.
Ces parties sont attachées ensemble.
30. Faites glisser la partie de l'adaptateur (A) sur la lumière du cathéter
(D). Faites glisser la bague de compression (B) sur la lumière du cathéter
(D). Insérez la canule métallique de la partie de l'adaptateur (C) sur
la lumière du cathéter en exerçant un léger mouvement de torsion, et
assurez-vous que la tubulure soit COMPLÈTEMENT insérée (jusqu'à
ce que la partie métallique ne soit plus visible).
31. Faites glisser la bague de compression (B) en direction de l'extrémité de
la lumière du cathéter/de l'assemblage de l'adaptateur (C) jusqu'à ce
qu'elle soit insérée comme sur l'illustration.
Attention : La bague de compression DOIT être entièrement insérée.
32. Faites glisser la partie de l'adaptateur (A) en direction de l'extrémité de
la lumière du cathéter/de l'assemblage de l'adaptateur (C) et tournez
fermement l'adaptateur. Un léger tiraillement indique un bon assemblage.
Attention : Les filetages de l'ensemble DOIVENT être parfaitement engagés.
33. Fixez une seringue à chaque extrémité des kits d'extension Split-Stream
et ouvrez les clamps. Retirez le clamp de la lumière temporaire situé
sur le cathéter. Le sang des deux cathéters devrait être aspiré facilement.
Si l'un des cathéters fait preuve d'une résistance excessive à l'aspiration,
il se peut que vous deviez faire pivoter ou repositionner le cathéter pour
obtenir des flux sanguins adéquats.
34. Dès que vous avez obtenu l'aspiration appropriée, vous devez irriguer
les deux lumières à l'aide de seringues remplies d'héparine en utilisant
la technique du bolus rapide. Assurez-vous que les clamps d'extension
et les clamps blancs secondaires sont ouverts durant la procédure
d'irrigation.
Attention : Assurez-vous que tout l'air a bien été aspiré du cathéter et des
kits d'extension Split-Stream
peut survenir.
35. Une fois les cathéters héparinés, fermez les clamps d'extension et les
clamps blancs secondaires, retirez les seringues et installez les bouchons
obturateurs sur les raccords Luer femelles des kits d'extension SC4.
36. Confirmez le bon positionnement de l'embout à l'aide d'une fluoroscopie.
L'embout veineux distal doit être placé au niveau de la jonction de la
veine cave auriculaire ou dans l'oreillette droite pour assurer un flux
sanguin optimal (conformément aux recommandations des directives
actuelles de l'initiative NKF DOQI).
Remarque : Il est recommandé de placer l'embout du cathéter fémoral à la
jonction de la veine iliaque et de la veine cave inférieure.
Mise en garde : La non-vérification du positionnement du cathéter peut
entraîner un traumatisme grave ou des complications mortelles.
FIXATION DU CATHÉTER ET PANSEMENT DES PLAIES :
37. Suturez et refermez le point d'insertion. Suturez le cathéter à la peau à
l'aide de l'embase de l'ailette de suture détachable. Une deuxième ailette
de suture détachable peut être appliquée sur la lumière entre le point
d'émergence cutané et l'embase détachable. Cette décision est laissée
à l'appréciation du médecin. Ne suturez pas la tubulure du cathéter.
L'embase de l'ailette de suture doit reposer contre la peau du patient.
C
C
D
C
B
C
. Si ce n'est pas le cas, une embolie gazeuse
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A
B
A
B
A
1
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