MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 229

Dikkat: Arteriyel uzantının, kırmızı baskının olduğu lümene bağlanması
ve venöz uzantının, mavi baskının olduğu lümene bağlanması gerekir.
29. Parça (A) ve (C)'yi dışarı bükerek dişi adaptörden çıkarın. Tünel
sıkıştırma halkasının (B) parça (A)'da bulunması gerekir.
Uyarı: Uzantıyı, adaptörden ayırmayı DENEMEYİN.
Bu parçalar birbirine bağlıdır.
30. Adaptör parçasını (A), kateter lümeni (D) üzerinden kaydırın. Sıkıştırma
halkasını (B), kateter lümeni (D) üzerinden kaydırın. Bir bükme
hareketi ile tüplerin TAMAMEN yerlerine oturmuş (hiçbir metal
görünmeyene kadar) olduklarından emin olarak adaptör parçasının
metal kanülünü (C), kateter lümenine yerleştirin.
31. Sıkıştırma halkasını (B), gösterilen şekilde yerine oturana kadar
kateter lümeninin ucuna/adaptör tertibatına (C) doğru kaydırın.
Dikkat: Sıkıştırma halkasının tamamen yerine oturması GEREKİR.
32. Adaptör parçasını (A), kateter lümeni/adaptör tertibatının (C) ucuna
doğru kaydırın ve adaptörü birlikte sıkıca döndürün. Hafif bir
çekiştirme, gereken montajı sağlayacaktır.
Dikkat: Tertibat dişlilerinin tamamen takılı olmaları GEREKİR.
33. Şırıngaları her iki Split-Stream
açın. Geçici lümen klempini, kateterden çıkarın. Kan, her iki
kateterden kolayca aspire olmalıdır. Herhangi bir kateter kan
aspirasyonuna aşırı direnç gösterirse yeterli kan akışını sürdürmek
için kateterin döndürülmesi veya yeniden konumlandırılması
gerekebilir.
34. Yeterli aspirasyon elde edildiğinde her iki lümenin de hızlı bolus
tekniği kullanılarak heparin dolu şırıngalar ile yıkanması gerekir.
Yıkama prosedürü için uzatma klemplerinin ve beyaz ikincil
klemplerin açık olduklarından emin olun.
Dikkat: Kateter ve Split-Stream
edildiğinden emin olun. Bunun gerçekleştirilememesi hava embolizmi ile
sonuçlanabilir.
35. Kateterler heparin ile kilitlendiğinde uzatma klemplerini ve beyaz
ikincil klempleri kapatın, şırıngaları çıkarın ve enjeksiyon kapaklarını
Lock SC4 uzatma setlerinin dişi luerlerine takın.
36. Floroskopi ile uygun uç yerleşimini onaylayın. Distal venöz ucun,
optimum kan akışını sağlamak için kaval atriyel bağlantısının
seviyesinde ya da sağ atriyuma konumlandırılması gerekir
(mevcut NKF DOQI Yönergelerinde önerilen şekilde).
Not: Femoral kateter uç yerleşimi, ilyak damar ve interiyor vena kavanın
kesişim noktasında önerilir.
Uyarı: Kateter yerleşimini doğrulayamama, ciddi travma veya ölümcül
komplikasyonlar ile sonuçlanabilir.
KATETER KORUMASI VE YARA BANDAJLAMA:
37. Sütür giriş yeri kapalı. Kateteri, ayrılabilir sütür kanadı hub'ını
kullanarak cilde sütüre edin. İkinci ayrılabilir sütür kanadı hekimin
takdirine bağlı olarak çıkış yeri ve ayrılabilir hub arasına uygulanabilir.
Kateter tüpünü sütüre etmeyin. Sütür kanadı hub(lar)ı, hastanın
cildine hizalı olmalıdır.
C
C
D
C
B
C
uzatma setine takın ve klempleri
®
uzatma setlerindeki tüm havanın aspire
®
1
-227-
A
B
A
B
A