Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
Upozornění: Arteriální nástavec se má připojit k lumen s červeným po-
tiskem a žilní nástavec se má připojit k lumen s modrým potiskem.
5.
Rozpojte samičí adaptér otočením částí (A) a (C). Kompresní kroužek
(B) se musí nacházet v části (A).
Varování: NEPOKOUŠEJTE se oddělovat nástavec od adaptéru.
Tyto části jsou spojeny dohromady.
6.
Nasuňte část adaptéru (A) na lumen katétru (D). Sesuňte kompresní
kroužek (B) na lumen katétru (D). Zasuňte kovovou kanylu adaptéru
částečně (C) do lumen katétru pomocí kroutivého pohybu a ujistěte
se, že je hadička PLNĚ usazena (dokud nebude viditelný žádný kov).
7.
Nasuňte kompresní kroužek (B) směrem ke konci lumen soustavy
katetru/adaptéru (C), dokud nebude usazen uvedeným způsobem.
Upozornění: Kompresní kroužek MUSÍ být plně usazený.
8.
Zasuňte adaptérovou část (A) směrem ke konci soustavy lumen
katétru a adaptéru (C) a adaptér napevno zašroubujte. Jemným
tahem se zkontroluje správné sestavení.
Upozornění: Závity sestavy MUSÍ být plně spojené.
TUNELIZACE A UMÍSTĚNÍ MANŽETY:
9.
Umístěte katétr přes očekávané místo pro tunel.
10. Všimněte si požadované lokalizace, do níž bude manžeta umístěna.
11. Podejte dostatek lokálního anestetika, abyste dosáhli kompletní
anestezie místa výstupu, místa zavedení a celou délku tunelu.
12. Veďte malou incizi v místě výstupu na hrudní stěně asi 8-10 cm
pod klíční kostí. Veďte druhou incizi nad a paralelně s první incizí
v místě zavedení. Veďte dostatečně širokou incizi v místě výstupu,
aby byla dostatečně velká pro manžetu, asi 1 cm.
13. K vytvoření otvoru do podkožního tunelu použijte tupou disekci.
Připojte tunelovací nástroj s tunelovací manžetou k distálnímu konci
katétru. Nepokoušejte se zatlačit lumen přes závity tunelovacího
nástroje. Zasuňte tunelovací pouzdro katétru po katétru a ujistěte
se, že pouzdro zakrývá arteriální otvory katétru. Zasuňte tunelovací
nástroj do místa výstupu a vytvořte krátký podkožní tunel. Tunel
vytvořte ve směru incize místa zavedení katétru. Netunelujte skrz sval.
Při tvorbě tunelu dbejte opatrnosti, aby se nepoškodily okolní cévy.
13a. Pro zavedení do femorální žíly: Vytvořte podkožní tunel s místem
výstupu katétru v oblasti pánve.
Varování: NEROZŠIŘUJTE při tunelování podkožní tkáň příliš.
Nadměrná expanze by mohla prodloužit dobu vrůstání manžety nebo jí
zcela zabránit.
14. Katétr zavádějte opatrně do tunelu. Netahejte za hadičku katétru.
Pokud se setkáte s odporem, může tupá disekce usnadnit zavedení.
Odstraňte katétr z tunelovacího nástroje jemným kroutivým
pohybem, abyste předešli poškození katétru.
Varování: NEVYTAHUJTE tunelovací nástroj ve sklonu pod určitým
úhlem. Udržujte tunelovací nástroj rovně, abyste předešli poškození
hrotu katétru.
B
C
C
B
D
C
B
C
A
-194-
A
A
Werbung
Inhaltsverzeichnis
