MedComp SPLIT-STREAM Gebrauchsanleitung Seite 219

26. Kateterdeki tüm değişiklikleri floroskopi altında gerçekleştirin.
Distal venöz ucun, optimum kan akışını sağlamak için kaval atriyel
bağlantısının seviyesinde ya da sağ atriyuma konumlandırılması
gerekir.
Not: Femoral kateter uç yerleşimi, ilyak damar ve interiyor vena kavanın
kesişim noktasında önerilir.
27. Şırıngaları hem uzantılara hem de açık klemplere takın. Kanın
hem arteriyel hem de venöz taraftan kolaylıkla aspire olması gerekir.
Herhangi bir tarafın, kan aspirasyonuna aşırı direnç göstermesi
durumunda yeterli kan akışı elde etmek için kateterin döndürülmesi
ya da yeniden konumlandırılması gerekebilir.
28. Yeterli aspirasyon elde edildiğinde her iki lümenin de hızlı bolus
tekniği kullanılarak salin dolu şırıngalar ile yıkanması gerekir.
Yıkama prosedürü sırasında uzatma klemplerinin ve beyaz ikincil
klemplerin açık olduklarından emin olun.
29. Uzatma klemplerini ve beyaz ikincil klemplerini kapatın, şırıngaları
çıkarın ve her bir luer kilitli konektörün üzerine bir enjeksiyon
kapağı yerleştirin. Uzatma tüplerini kullanılmadığında her zaman
klempli tutarak ve kullanımdan önce kateteri salin ile aspire ederek
hava embolizmini önleyin. Tüp bağlantılarındaki her bir değişiklik
ile kateterden ve tüm bağlantı tüpleri ve kapaklarından havayı boşaltın.
30. Patensiyi korumak için her iki lümende de bir heparin kilidi
oluşturulmalıdır. Hastane heparinizasyon yönergelerine bakın.
Dikkat: Kateter ve uzantılardaki tüm havanın aspire edildiğinden emin
olun. Bunun gerçekleştirilememesi hava embolizmi ile sonuçlanabilir.
31. Kateter heparin ile kilitlendiğinde klempleri kapatın ve uzatma
setlerinin dişi luerlerine enjeksiyon başlıklarını takın.
32. Floroskopi ile uygun uç yerleşimini onaylayın. Distal venöz ucun,
optimum kan akışını sağlamak için kaval atriyel bağlantısının
seviyesinde ya da sağ atriyuma konumlandırılması gerekir (mevcut
NKF DOQI Yönergelerinde önerilen şekilde).
Not: Femoral kateter uç yerleşimi, ilyak damar ve interiyor vena kavanın
kesişim noktasında önerilir.
Uyarı: Kateter yerleşiminin doğrulanmaması ciddi travma veya ölümcül
komplikasyonlar ile sonuçlanabilir.
KATETER KORUMASI VE YARA BANDAJLAMA:
33. Sütür giriş yeri kapalı. Kateteri, ayrılabilir sütür kanadı hub'ını
kullanarak cilde sütüre edin. İkinci ayrılabilir sütür kanadı hekimin
takdirine bağlı olarak çıkış yeri ve ayrılabilir hub arasına uygulanabilir.
Kateter tüpünü sütüre etmeyin. Sütür kanadı hub(lar)ı, hastanın
cildine hizalı olmalıdır.
Dikkat: Kateter kelepçe ile sabitlendiğinde ve sütürler çıkarıldığında
sökülebilir hub(lar)ın çıkarılması ve atılması gerekir. Hub'ın tabanındaki
çentiklere basarak çıkarın.
34. Kateterin sabitlenmesi için StatLock
uzatma setinin hasta üzerinde duran alanı alkol ile temizleyin.
Split Stream
yivlerine doğru itin. StatLock
Konumlandırıldığında kalan koruyucu desteği çıkarın. Yapıştığından
emin olmak için pede hafif bir basınç uygulayın.
Dikkat: Kateter lümeninin yakınlarında keskin nesneler ya da iğneler
kullanıldığında dikkat etmek gerekir. Keskin nesnelerle temas, kateterin
bozulmasına neden olabilir.
1
1
uzatma setinin rakor kısmını, StatLock
®
'u kullanın. Split-Stream
®
ve hastanın üzerinde konumlandırın.
®
-217-
®
pedin alıcı
®