Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
12.
GEBRUIKSAANWIJZING
De
maagballon
inbrengkathetereenheid
verzegeling op de verpakking en de inbrengkathetereenheid
voorafgaand op gebruik op schade. Gebruik deze niet als u
schade opmerkt. Op het moment van plaatsing moet er een
reservemaagballon beschikbaar zijn.
VERWIJDER
DE
INBRENGKATHETEREENHEID.
Er wordt een vulkit verstrekt om te assisteren bij het
aanbrengen van de maagballon.
LET OP: als de maagballon voorafgaand aan de plaatsing
losraakt van de katheter of de huls, mag u de ballon niet
meer gebruiken of weer in de huls plaatsen.
12.1
PLAATSEN EN VULLEN VAN DE MAAGBALLON
Bereid de patiënt voor op endoscopie. Inspecteer de
slokdarm
en de
vervolgens de endoscoop. Als er geen contra-indicaties zijn,
brengt u de inbrengkathetereenheid met de maagballon
voorzichtig omlaag door de slokdarm en controleert u of
deze zich onder de onderste sluitspier van de slokdarm en
goed binnen de maagholte bevindt voordat u de
geleidingsdraad (indien aanwezig) verwijdert en verder gaat
met
de
procedure.
inbrengkathetereenheid biedt voldoende ruimte om de
endoscoop weer in te brengen voor het observeren van de
vulstappen van de maagballon.
12.2
MAAGBALLON VULLEN
Plaats met behulp van een aseptische techniek de spike van
de vulkit in de zak met steriele zoutoplossing. Bevestig een
steriele injectiespuit aan het ventiel van de vulkit en vul deze
voor. Sluit de Luer-lockverbinding op de inbrengkatheter
aan op het ventiel van de vulkit. Ga verder met het activeren
van de maagballon en controleer met de endoscoop of de
maagballon zich in de maag bevindt.
LET OP: vul de maagballon met steriele zoutoplossing, Het
verdient aanbeveling een aseptische techniek te gebruiken,
zoals bij het vervangen van IV-vloeistoffen (bijvoorbeeld het
gebruik van schone of steriele handschoenen, een steriele
injectiespuit
enzovoort).
hyperinflatie onbekend is, wordt dit mogelijk veroorzaakt
door schimmels en bacteriële microben die de ballon
verontreinigen. Eén aanbevolen beperkingsmethode is het
voorkomen van verontreiniging van de zoutoplossing in de
ballon met micro-organismen die tot spontane hyperinflatie
kunnen leiden.
LET OP: tijdens het vulproces moet de inbrengkatheter slap
blijven. Als de katheter tijdens dit proces onder spanning
staat, kan de punt van de katheter losraken van de
maagballon en voorkomen dat de maagballon verder kan
worden gebruikt.
WAARSCHUWING: hoge vulsnelheden genereren een
hoge druk die het ventiel van de maagballon kan
beschadigen of tot voortijdig losraken van de punt van de
inbrengkatheter kan leiden.
wordt
geplaatst
binnen
geleverd.
Inspecteer
MAAGBALLON
NIET
UIT
maag endoscopisch
en
Het
kleine
formaat
Hoewel
de
oorzaak
12.2.1. Aanbevelingen voor het vullen
de
Het uitzettende ontwerp van de maagballon maakt een
de
vulvolumebereik van 400 cc (minimaal) tot maximaal 700 cc
mogelijk. De maagballon moet niet te weinig of te veel
worden gevuld met volumes < 400 cc of > 700 cc,
aangezien te weinig of te veel vullen van de maagballon
hogere kansen op ernstige neveneffecten zou kunnen
veroorzaken,
DE
maagballon), of scheuren/perforatie in de maag (te veel
gevulde maagballon). Wanneer de maagballon eenmaal is
gevuld, kan deze niet meer worden aangepast. Voor het
bepalen van de ideale grootte van de maagballon voor het
bereiken
gewichtsverlies
onderzoekers PubMed en Embase doorzocht om volledig
afgeronde klinische onderzoeken naar maagballonnen te
identificeren. In deze meta-analyse van wereldwijde
gegevens is een totaal van 80 onderzoeken met 8506
patiënten
metaregressieanalyse van het verband tussen het
verwijder
vulvolume van een maagballon en het totale verlies aan
lichaamsgewicht toont vulvolumebereiken aan van 500 cc
tot 700 cc. Resultaten bij 6 maanden lijken niet te verschillen
afhankelijk van het volume (p = 0,24).
basis hiervan een vulvolume aanbevolen tussen 500 cc en
de 650 cc. De veiligheids- en effectiviteitsgegevens uit het
van
de
klinische sleutelonderzoek voor dit hulpmiddel zijn echter
uitsluitend getest bij vulvolumes van 550 cc ± 50 cc.
Afbeelding 5: metaregressieanalyse van verband tussen vulvolume
maagballon en totaal verlies aan lichaamsgewicht.
Opmerking: de grootte van de cirkels in de grafiek komt overeen met de onderzoeksgrootte.
Afbeelding afkomstig van dr. Barham Abu-Dayyeh.
van
De volgende aanbevelingen voor het vullen worden
verstrekt om onbedoelde schade aan het ventiel van de
ballon of voortijdig losraken van de inbrengkatheter te
voorkomen:
•
Gebruik altijd de bijgeleverde maagballonvulkit.
•
Gebruik altijd een steriele injectiespuit van 50 cc om
de maagballon te vullen. Het gebruik van kleinere
injectiespuiten kan leiden tot zeer hoge drukwaarden
van 30 psi (207 kPa), 40 psi (276 kPa) en zelfs 50 psi
(345 kPa), waardoor het ventiel van de maagballon
beschadigd kan raken.
Met een steriele injectiespuit van 50 cc dient elke
•
vuldosis langzaam (minimaal 10 seconden) en
geleidelijk te worden ingebracht. Bij langzaam en
geleidelijk vullen wordt hoge druk op het ventiel
voorkomen.
50
zoals
migratie
(te
van
de
grootste
effectiviteit
hebben
twee
(2)
opgenomen.
Afbeelding
Vulvolume maagballon na 6 maanden
weinig
gevulde
van
het
onafhankelijke
45,
Daarom wordt op
1
1
Werbung
Inhaltsverzeichnis
