Предпазни Мерки - apollo endosurgery BIB Bedienungsanleitung

• Съобщава се за остър панкреатит в резултат на
нараняване на панкреаса от ИГБ. Пациентите, които
изпитват някакви симптоми на остър панкреатит,
трябва да бъдат
незабавна помощ. Симптомите може да включват
гадене, повръщане,
коремна болка или болка в гърба. Ако коремната
болка е постоянна, може да се е развил панкреатит.
Съобщава се за спонтанно прераздуване на
•
поставен ИГБ с газове при пациенти с поставен
ИГБ. Симптомите на значително прераздуване на
ИГБ включват силна болка в корема, подуване на
горната част на корема (раздуване на корема) със
или без дискомфорт,
гастроезофагеален
повръщане. Пациентите, които изпитват някой от
тези симптоми, трябва да бъдат посъветвани да
потърсят незабавна помощ и да бъдат оценени за
прераздуване, особено когато се появят постоянни
коремни болки,
и непоносимост към храна след първоначалния
период на приспособяване към ИГБ. Нативните
рентгенографски изображения често демонстрират
хиперинфлация с голямо хидроаерично ниво в ИГБ
и увеличаване на обема на ИГБ в сравнение
с първоначалния обем.
• Прераздуването на ИГБ често налага ранното му
отстраняване, за да се предотвратят сериозни
усложнения, като непроходимост на изхода на
стомаха и контактна
прераздуването увеличава вътрешното налягане на
ИГБ (поради натрупания газ) и може да увеличи
податливостта на стената на ИГБ, съществува
повишен риск от разкъсване, последвано от
внезапно форсирано отделяне на съдържание от
газ и течност, когато е ИГБ пробит или с него се
работи ендоскопски. Следователно се препоръчва
дихателните пътища
защитени с ендотрахеална
ендоскопско отстраняване, за да се предотврати
белодробната аспирация на съдържанието на
балона. Освен това, в ситуации, в които се
извършва контролирана аспирация на балон, се
препоръчва течността, изсмукана от балона, да се
изпраща за
микробиологични посявки.
• Бременност или кърмене са противопоказани за
употребата на това изделие. Ако бременността
бъде потвърдена по време на лечението, изделието
трябва да бъде премахнато веднага щом това
е безопасно възможно.
Ендоскопското отстраняване на ИГБ трябва да се
•
извърши при празен стомах. Пациентите трябва да
са на течна диета в рамките на 72 часа и да не
приемат нищо през устата в рамките на минимум
12 часа преди отстраняването. Ако се открие храна
в стомаха при ендоскопско изследване, трябва да
се вземат мерки
съдържимо, ендотрахеална
отлагане на процедурата) с цел защита на
дихателните пътища. Рискът от аспирация на
стомашно съдържание в белите дробове на
посъветвани да потърсят
постоянна или циклична
затруднено дишане,
рефлукс, гадене
раздуване на
улцерация. Тъй
на пациента да
интубация
бактериални и гъбични
(аспирация на стомашно
интубация
пациента представлява сериозен риск, който може
да доведе до смърт. ИГБ причинява забавено
изпразване на стомаха, което може да увеличи
времето, което стандартно е необходимо за
осигуряване на празен стомах преди ендоскопските
процедури
• Пациентите трябва да бъдат посъветвани да
предприемат необходимите предпазни мерки за
предотвратяване на бременност преди поставянето
и през цялото време на лечението. Пациентите
трябва да бъдат инструктирани да Ви информират
възможно най-скоро, ако бременността се потвърди
по време на лечението, за да може да се организира
премахването на изделието.
и/или
• Пациенти с ИГБ, при които се появи силна коремна
болка,
и рентгенова снимка, могат допълнително да
изискват КТ, за да се изключи дефинитивно
перфорация.
корема
ИГБ е съставен от мек силиконов еластомер и лесно
•
се поврежда от инструменти или остри предмети.
С ИГБ трябва да се борави само с ръце в ръкавици
и с инструментите, препоръчани в този документ.
8. ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
Доказано е, че леченията, водещи до временно
•
отслабване, имат лоши дългосрочни успехи при
пациенти със затлъстяване и тежко затлъстяване.
При пълнене на ИГБ се препоръчва използването
•
като
на стерилен физиологичен разтвор и асептична
техника, подобна на смяна на IV течности (напр.
използване
спринцовка и др.). Въпреки че причината за
прераздуването е неизвестна, тя може да бъде
причинена от гъбички или бактерии, замърсяващи
балона. Една препоръчителна предпазна мярка
е да се избегне замърсяване на физиологичния
бъдат
разтвор в балона с микроорганизми, които могат да
преди
доведат до спонтанно прераздуване.
Ако по време на поставянето се срещнат трудности
•
по отношение на механизма на катетър за
поставяне на ИГБ (напр. съпротивление при
пълнене на ИГБ), тогава изделието трябва да бъде
премахнато и сменено с нов ИГБ. За да намалят или
предотвратят дефектите на катетъра за поставяне,
той трябва да остане хлабав по време на процеса
на пълнене. Ако катетърът за поставяне е под
напрежение по време на този процес, върхът на
катетъра може да се измести от ИГБ и да попречи
на по-нататъшно надуване на ИГБ.
Установено е, че поставянето на ИГБ в стомаха
•
води до забавяне на изпразването на стомаха. Това
може
и предсказуеми реакции, включително усещане за
тежест
гастроезофагеален рефлукс, оригване, езофагит,
киселини, диария и понякога болки и спазми
в корема, гърба или епигастриума. Храносмилането
или
може да се забави през цялото време, в което
балонът
изпразването на стомаха. Повечето пациенти се
приспособяват към присъствието на изделието през
14
които имат отрицателна
на чисти ръкавици,
да създаде различни
в корема, гадене
е поставен, поради
ендоскопия
стерилна
очаквани
и повръщане,
забавяне на