►
Sæt fikseringsstiften C i instrumentet til fikseringsstifterne D. Det
gøres ved at trække den udvendige muffe 10 på instrumentet til
fikseringsstifterne D tilbage, se Fig. 5.
►
For at fastgøre fikseringsstiften C frigøres den udvendige muffe 10 på
instrumentet til fikseringsstifterne D. Den udvendige muffe skubbes
derefter fremad af en fjedermekanisme.
C
10
10
Fig. 5
►
Indsæt fikseringsstiften C gennem fastgørelsesstifthullet i Quintex®-
pladen 1 i hvirvellegemet ved at påføre et blidt hammerslag på instru-
mentet til fikseringsstifter D, se Fig. 6.
1
C
Fig. 6
►
For at frigøre fikseringsstiften C fra instrumentet til fikseringsstifter D
trækkes den udvendige muffe 10 helt tilbage, og instrumentet til
fikseringsstifter D fjernes fra fikseringsstiften C, se Fig. 7.
1
C
Fig. 7
D
D
D
10
D
2.3.4
Klargøring af hullerne til Quintex®-skruerne
Hullerne til de selvborende og selvskærende Quintex®-skruer klargøres ved
hjælp af den selvcentrerende kortikale kørner I. Alternativt kan den yderste
muffe på den kortikale kørner I også fjernes, og den kortikale kørner I kan
anvendes sammen med en boreguide til at forberede hullerne. Dette åbner
det kortikale knoglelag i hvirvellegemet, og skruen kan skrues i uden at
bore.
Eller skruehullet kan forbores med bor K. Dette gøres ved at placere boret
K med boreguiden og bruge den manuelt med borehåndtaget J, Q eller
mekanisk med et motorsystem med et Aesculap intra-håndstykke (f.eks.
GD450R/GD456R).
ADVARSEL
Risiko for vævstraume og forkert styrehul, hvis den kortikale kørner
(uden ydermuffe) eller boret er indsat!
►
Brug kun den kortikale kørner (uden ydre muffe), og bor i kombi-
nation med enkelte eller dobbelte boreguider.
ADVARSEL
Forkert styrehul, hvis boring udføres uden boreguide!
►
Brug kun boret i kombination med enkelt eller dobbelt boreguide.
ADVARSEL
Forkert styrehul, hvis den selvcentrerende udvendige muffe på den
kortikale kørner eller en boreguide ikke anvendes!
►
Brug altid den selvcentrerende udvendige muffe på den kortikale
kørner, hvis den kortikale kørner bruges uden boreguide.
Definering af kørnerprik/skruehul
Følgende boreguider kan bruges:
■
Justerbar enkelt boreguide E
■
Justerbar dobbelt boreguide F
■
Enkelt boreguide, fast (14 mm) G
■
Dobbelt boreguide, fast (14 mm) H
Skruens indføringsvinkel kan justeres i kraniel-kaudal retning.
Skruens indføringsvinkel kan også justeres i medial-lateral retning, når der
anvendes en enkelt boreguide eller en kortikal kørner I.
Styrebøsningerne 3 til boreguide E og F kan udskiftes.
Enkelt boreguide E og dobbelt boreguide F kan justeres i dybden. Fast
enkelt boreguide G og fast dobbelt boreguide H er beregnet til en centre-
rings-/boredybde på 14 mm (kan ikke justeres i dybden).
Henvisning
Den faste enkelte boreguide G og den faste dobbelte boreguide H er mærket
med "14 mm" på muffen for at lette identifikationen.
ADVARSEL
Risiko for rygmarvstraume, hvis boredybden er indstillet forkert!
►
Indsæt den kortikale kørner eller boret i boreguiden, og kontrollér
indstillingen af boredybden med en skydelære eller lineal.
ADVARSEL
Risiko for skade på patientens rygmarv, hvis den selvcentrerende kor-
tikale kørner ikke anvendes eller anvendes forkert!
►
Brug altid den selvcentrerende kortikale kørner med ydermuffe til
at bestemme den korrekte position til perforering af den kortikale
knogle.
da
131