Przygotowanie Otworów Pod Śruby Quintex - B. Braun Aesculap Spine Quintex SC420R Gebrauchsanweisung/Technische Beschreibung

pl
2.3.4 Przygotowanie otworów pod śruby Quintex®
Otwory pod śruby samowiercące i samogwintujące Quintex® są przygoto-
wane przy użyciu samocentrującego punktaka korowego I. Alternatywnie
można wyjąć zewnętrzną tulejkę punktaka I, a punktak korowy Imoże
zostać użyty w połączeniu z prowadnicą wiertła do przygotowania otwo-
rów. Otwiera to warstwę korową trzonu kręgu i umożliwia wkręcenie śruby
bez konieczności wiercenia.
Można też wstępnie wywiercić otwór pod śrubę za pomocą wiertła K. W
tym celu należy ustawić wiertło K za pomocą prowadnicy wiertła i użyć jej
ręcznie za pomocą uchwytu wiertła J, Q lub mechanicznie za pomocą
systemu silnika z rękojeścią pośrednią Aesculap (np. GD450R/GD456R).
OSTRZEŻENIE
Ryzyko uszkodzenia tkanek i wywiercenia niewłaściwego otworu pro-
wadzącego w przypadku wprowadzenia punktaka korowego (bez
zewnętrznej tulei) lub wiertła!
►
Punktaka korowego (bez zewnętrznej tulei) i wiertła należy używać
tylko razem z pojedynczą lub podwójną prowadnicą wiertła.
OSTRZEŻENIE
Nieprawidłowy otwór prowadzący, jeśli wiercenie odbywa się bez pro-
wadnicy wiertła!
►
Wiertła używać tylko w połączeniu z pojedynczą lub podwójną pro-
wadnicą wiertła.
OSTRZEŻENIE
Nieprawidłowy otwór prowadzący, jeśli nie jest używana samocentru-
jąca tulejka zewnętrzna punktaka korowego lub prowadnica wiertła!
►
Zawsze używać samocentrującej tulejki zewnętrznej punktaka
korowego, jeżeli używany jest punktak korowy bez prowadnicy
wiertła.
Określanie punktu przyłożenia punktaka/ otworu na śrubę
Można użyć następujących prowadnic wierteł:
■
regulowana pojedyncza prowadnica wiertła E
■
regulowana podwójna prowadnica wiertła F
■
pojedyncza prowadnica wiertła, stała (14 mm) G
■
podwójna prowadnica wiertła, stała (14 mm) H
Kąt wprowadzenia śruby można regulować w kierunku czaszkowo-ogono-
wym.
Kąt wprowadzenia śruby można również regulować w kierunku środkowo-
bocznym, gdy używa się pojedynczej prowadnicy wiertła lub punktaka
korowego I.
Tulejki prowadzące 3 do prowadnic wiertła E i F są wymienne.
Pojedyncza prowadnica wiertła E i podwójna prowadnica wiertła F mogą
być regulowane pod względem głębokości. Stała pojedyncza prowadnica
wiertła G i stała podwójna prowadnica wiertła H są przeznaczone do wybi-
jania punktakiem /wiercenia na głębokość 14 mm (nie można regulować
głębokości).
Notyfikacja
Stała pojedyncza prowadnica wiertła G i stała podwójna prowadnica wier-
tła H są oznaczone na tulejce jako „14 mm" dla łatwiejszej identyfikacji.
OSTRZEŻENIE
Ryzyko urazu rdzenia kręgowego w przypadku nieprawidłowego usta-
wienia głębokości wiercenia prowadnicy wiertła!
►
Umieścić punktak korowy lub wiertło w prowadnicy wiertła
i sprawdzić suwmiarką lub linijką ustawienie głębokości wiercenia.
240
OSTRZEŻENIE
Ryzyko urazu rdzenia kręgowego u pacjenta na skutek wykonywania
otworu bez zastosowania samocentrującego punktaka korowego lub
jego niewłaściwego użycia!
►
Zawsze używać samocentrującego punktaka korowego z tulejką
zewnętrzną, aby znaleźć odpowiednią pozycję do przebicia warstwy
korowej.
OSTRZEŻENIE
Uszkodzenie płytki/śruby Quintex® oraz punktaka korowego przez
zastosowanie nadmiernej siły i momentu obrotowego przy wykonywa-
niu otworu lub wkręcaniu śruby Quintex®!
►
Do przygotowania otworów pod śruby w twardej kości nie używać
punktaka korowego ale wiertła i gwintownicy.
PRZESTROGA
Nieprawidłowa głębokość wiertła i uszkodzenie przez zastosowanie
ponownie zaostrzonego lub skróconego punktaka korowego lub wier-
tła!
►
Nie należy ostrzyć punktaka korowego (bez tulejki zewnętrznej) ani
wiertła.
►
Wymienić stępione punktaki korowe i wiertła.
a
b
Rys. 8
Legenda
a Samocentrujący punktak korowy I, kompletny
b Samocentrujący punktak korowy I, bez tulejki zewnętrznej 11
Rys. 9
►
Stosować punktak korowy (bez tulei zewnętrznej) I i wiertło K tylko z
prowadnicami wiertła E, F, G lub H.
Notyfikacja
Maksymalna głębokość penetracji punktaka korowego I z zamontowaną
tulejką zewnętrzną wynosi 6 mm.
Notyfikacja
Maksymalna głębokość penetracji punktaka korowego I przez prowadnicę
wiertła wynosi 6 mm do progu między dalszą końcówką trokaru a wałem.
Taki próg będzie służył jako ogranicznik dla kości korowej.
PRZESTROGA
Nieprawidłowe ustawienie punktaka korowego lub punktowanie
wykonane zbyt głęboko!
►
Używać punktaka korowego bez zewnętrznej tulejki tylko w połą-
czeniu z prowadnicą wiertła.
►
Nie wybijać punktakiem zbyt głębokiego otworu.
K