Upozornĕní
Aby bylo možné dlahu Quintex® zafixovat spolehlivě, je zapotřebí použít
minimálně dva fixační kolíky. K zasunutí fixačních kolíků použijte nástroj
pro fixační kolíky D!
►
Zasuňte fixační kolík C do nástroje pro fixační kolíky D. Za tímto úče-
lem zatáhněte zpět vnější objímku 10 nástroje pro fixační kolíky D, viz
Obr. 5.
►
Pro zajištění fixačního kolíku C uvolněte vnější objímku 10 nástroje pro
fixační kolíky D. Vnější objímka je poté zatlačena dopředu pomocí pru-
žinového mechanismu.
C
10
10
Obr. 5
►
Prostrčte fixační kolík C otvorem pro fixační kolík v dlaze Quintex® 1
do obratlového těla tak, že zlehka kladívkem klepnete na nástroj pro
fixační kolíky D, viz Obr. 6.
1
C
Obr. 6
►
Pro odpojení fixačního kolíku C od nástroje pro fixační kolíky D zcela
zatáhněte zpět vnější objímku 10 a odpojte nástroj pro fixační kolíky D
od fixačního kolíku C, viz Obr. 7.
1
C
Obr. 7
D
D
D
10
D
2.3.4
Příprava otvorů pro šrouby Quintex®
Otvory pro samovrtné a samořezné šrouby Quintex® se připravují pomocí
samostředicího důlčíku pro kortikalis I. Alternativně je možné sundat
vnější objímku důlčíku pro kortikalis I a používat pro přípravu otvorů důlčík
pro kortikalis Iv kombinaci s vodítkem vrtáku. Tím se otevře kortikální
kostní vrstva obratlového těla a šroub je možné našroubovat bez vrtání.
Nebo je možné předvrtat otvor pro šroub pomocí vrtáku K. Umístěte
vrták K s vodítkem vrtáku a použijte jej manuálně s rukojetí vrtáku J, Q
nebo mechanicky s motorovým systémem s násadcem Intra Aesculap
(např. GD450R/GD456R).
VAROVÁNÍ
Nebezpečí poranění tkáně a nesprávného předvrtu při zavedení důlčíku
pro kortikalis (bez vnější objímky) nebo vrtáku!
►
Důlčík pro kortikalis (bez vnější objímky) a vrták používejte pouze
ve spojení s jednoduchým nebo dvojitým vodítkem vrtáku.
VAROVÁNÍ
Pokud vrtání probíhá bez vodítka vrtáku, předvrt je nesprávný!
►
Používejte vrták pouze v kombinaci s jednoduchými nebo dvojitými
vodítky vrtáku.
VAROVÁNÍ
Nesprávný předvrt, pokud se nepoužívá samostředicí vnější objímka
důlčíku pro kortikalis nebo vodítko vrtáku!
►
Vždy používejte samostředicí vnější objímku důlčíku pro kortikalis,
když používáte důlčík pro kortikalis bez vodítka vrtáku.
Definování středového důlku / otvoru pro šroub
Použít můžete následující vrtací šablony:
■
Nastavitelné jednoduché vodítko vrtáku E
■
Nastavitelné dvojité vodítko vrtáku F
■
Jednoduché vodítko vrtáku, fixní (14 mm) G
■
Dvojité vodítko vrtáku, fixní (14 mm) H
Úhel zasouvání šroubu lze přizpůsobit v kraniálně-kaudálním směru.
Úhel zasouvání šroubu lze také přizpůsobit v mediálně-laterálním směru,
pokud se používá jednoduché vodítko vrtáku nebo důlčík pro kortikalis I.
Vodicí pouzdra 3 pro vodítka vrtáků E a F jsou zaměnitelná.
Jednoduché vodítko vrtáku E a dvojité vodítko vrtáku F mají nastavitelnou
hloubku. Pevné jednoduché vodítko vrtáku G a pevné dvojité vodítko
vrtáku H jsou navrženy pro hloubku důlku / otvoru pro šroub 14 mm (není
nastavitelná hloubka).
Upozornĕní
Pevné jednoduché vodítko vrtáku G a pevné dvojité vodítko vrtáku H jsou
pro snazší identifikaci označeny popiskem „14 mm" na objímce.
VAROVÁNÍ
Nebezpečí poranění míchy v důsledku nastavení nesprávné hloubky
vrtání na vrtací šabloně!
►
Zasuňte důlčík pro kortikalis nebo vrták do vodítka vrtáku
a zkontrolujte nastavenou hloubku vrtání pomocí posuvného
měřítka nebo pravítka.
VAROVÁNÍ
Nebezpečí poranění míchy pacienta v důsledku nepoužití nebo
nesprávného použití samostředicího důlčíku pro kortikalis!
►
Samostředicí důlčík pro kortikalis používejte vždy s vnější objímkou,
abyste stanovili správnou polohu pro perforaci kortikalis.
cs
221