Erythroblasten (Wic > Woc); Lyseresistente Erythrozyten (Woc > Wic) - Abbott CELL-DYN 3500 System Bedienungsanleitung

Kapitel 3
Erythroblasten (WIC > WOC)
Lyseresistente Erythrozyten (WOC > WIC)
®
CELL-DYN 3500 Bedienungsanleitung
56-7502/R6 — Februar 2007
Ist die WIC-Zählung höher als die WOC-Zählung, sind in der Regel
kernhaltige Erythrozyten (Erythroblasten, NRBC) vorhanden. NRBC
werden durch eine bewegliche Schwelle in der Regel aus der WOC-
Zählung ausgeschlossen. Alle kernhaltigen Zellen, die größer als die
WIC-Schwelle sind, werden in die WIC-Zählung einbezogen. Wenn
NRBC in signifikanter Zahl vorkommen, erhöhen sie den WIC-Wert
und verursachen eine klinisch signifikante Abweichung zwischen dem
WIC- und dem WOC-Wert. In diesem Fall wird die WOC-Zählung
gewählt und die Markierung NRBC angezeigt. Bei Anzeige der NRBC-
Markierung das Menü FLAGGING DIAGNOSTICS (Überprüfung der
Markierungen) aufrufen, um einen Schätzwert der vorhandenen NRBC
zu erhalten. (Weitere Informationen zum Menü FLAGGING DIAGNOSTICS
sind im Abschnitt Funktionsmeldungen und Markierungen (Flags),
Meldungen zu den Parametermarkierungen, Menü Flagging
Diagnostics (Überprüfung der Markierungen) in diesem Kapitel
enthalten.) Die Abweichung zwischen WIC und WOC wird zur
Berechnung der im Menü FLAGGING DIAGNOSTICS (Überprüfung der
Markierungen) angezeigten bereichsbezogenen Schätzung der NRBC
herangezogen:
NRBC Flag Region estimate = (WIC - WOC) x 100
Ist die WOC-Zählung höher als die WIC-Zählung, sind in der Regel
lyseresistente Erythrozyten vorhanden. Im allgemeinen ist die für die
WIC-Zählung verwendete "starke" Detergens-Lyse ausreichend, um
Erythrozyten zu lysieren, die gegenüber anderen Lyse-Reagenzien
resistent sind. Dagegen reicht die "leichte" osmotische Lysefähigkeit
des Sheath-Reagenz in der Regel nicht aus, um diese Zellen in der für
die WOC-Zählung vorgegebenen Zeit zu lysieren. Folglich werden die
unlysierten Erythrozyten fälschlicherweise in die WOC-Zählung
einbezogen, was einen falsch erhöhten Wert ergibt. Praktisch in allen
Fällen ist in der N1-Region des 0°/10°-Scattergramms unterhalb der
beweglichen WBC-Schwelle eine signifikante Stromamenge (> 2,9%
des Leukozytengesamtergebnisses) vorhanden.
Beträgt der Stromaanteil mehr als 2,9% des Leukozytengesamtergeb-
nisses und ist der WOC-Wert höher als der WIC-Wert, wird die WIC-
Zählung gewählt und die Markierung RRBC (Lyseresistente Erythro-
zyten) angezeigt, mit der der Bediener darauf hingewiesen wird, die
Probe im Modus Resistant RBC (Lyseresistente Erythrozyten) zu analy-
sieren. Dadurch wird die WOC-Zählzeit verlängert und somit die
vollständige Lyse der lyseresistenten Erythrozyten ermöglicht, damit
ein korrekter WOC-Wert ermittelt werden kann.
ANMERKUNG: Bei Proben, die im Modus Resistant RBC
(Lyseresistente Erythrozyten) analysiert werden, kann es zu
einem verstärkten Auftreten falsch-positiver Markierungen
für Stabkernige (Bands) kommen.
Allgemeine Systemfunktionen
Funktionsmeldungen und Markierungen (Flags)
WOC
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