COOK Medical Evolution Gebrauchsanweisung Seite 73

KONTRAINDIKACIJOS
Kontraindikacijos, būdingos viršutinės virškinimo trakto (VT) dalies endoskopijai bei visoms
procedūroms, kurias reikia atlikti įstatant stentą.
Papildomos kontraindikacijos (be kitų):
• visiška stemplės obstrukcija;
• striktūros, kurių negalima išplėsti iki minimalaus dydžio, kaip nurodyta atsargumo priemonių
skyriuje;
• įstatymas, reikalaujantis nustatyti stentą iki 2 cm atstumu nuo viršutinės stemplės dalies
(cricopharynx);
• pacientai, kuriems atliekama chirurginė rezekcija;
• stemplinės angos išvarža ir skrandžio prolapsas stemplės srityje;
• pacientai, kuriems yra stemplės perforacija;
• įstatymas esant aktyvių kraujuojančių auglių;
• įstatymas polipoidinių pažeidimų srityse.
Santykinės kontraindikacijos (be kitų):
• nebendradarbiaujantis pacientas;
• koaguliopatija;
• trachėjos spaudimas;
• neseniai ištikęs miokardo infarktas;
• kaklo artritas su nejudama kakline stuburo dalimi;
• didelė auglio masė, apimanti tarpusienį;
• neobstrukcinis auglys;
• skrandžio angos obstrukcija;
• nekrozinė stemplės gleivinė;
• didelio kampo stenozė;
• įstatymas į stemplės jejunostomą (po gastrektomijos).
ĮSPĖJIMAI
• Saugumas ir veiksmingumas paliekant šį stentą įstatytą arba išimant „Evolution" visiškai
dengtą stemplės stentą iš gerybinio pažeidimo praėjus daugiau kaip 8 savaitėms
nenustatytas.
• Stentą, aplink kurio galus įaugę daug audinių, išimkite atsargiai.
• Atlikus ir patvirtinus pradinį stento įstatymą, stentas iš piktybinio pažeidimo neturi būti
išimtas. Mėginant pašalinti į piktybinį pažeidimą įstatytą stentą, galima pažeisti stemplės
gleivinę.
• Įstačius stentą skersai skrandžio ir stemplės jungties vietos, gali padidėti stento pasislinkimo
rizika.
• Jei stentas buvo grąžintas daugiau kaip 5 kartus, įvedimo sistemos veiksmingumo
garantuoti negalima.
• Persidengiančių stentų tyrimų nebuvo atlikta, todėl tai taikyti nerekomenduojama.
MR informacija
Ikiklinikinių tyrimų metu nustatyta, kad šis stentas yra santykinai saugus naudoti MR
aplinkoje. Stentą galima saugiai skenuoti esant tokioms sąlygoms:
73