COOK Medical Evolution Gebrauchsanweisung Seite 16

бъде изтеглен обратно след преминаването на пределната критична точка, когато
червеният маркер в горната част интродюсера е преминал през индикатора за
пределната критична точка върху дръжката. (Фигура 2)
7. За да изтеглите стента обратно, натиснете бутона за посока от едната страна на
системата за доставяне към противоположната страна. (Фигура 3)
ЗАБЕЛЕЖКА: Дръжте палеца върху бутона, когато за първи път натиснете спусъка,
за да изтеглите стента обратно.
8. Продължете натискането на спусъка колкото е необходимо, за да изтеглите стента
обратно до желаната степен.
9. За да подновите разгъването, натиснете отново бутона към противоположната
страна и дръжте палеца върху бутона до първото запиране, докато натискате
спусъка. (Фигура 4)
10. Когато пределната критична точка на стента е премината, издърпайте и извадете
обезопасяващия водач напълно от дръжката за доставяне близо до входа за
металния водач, за да създадете възможност за пълно разгъване на стента.
(Фигура 5)
11. Продължете разгъването на стента чрез натискане на спусъка.
12. След разгъването флуороскопски потвърдете пълното разширяване на стента.
След потвърждаване на пълното разширяване, системата за въвеждане и
металният водач могат да бъдат извадени безопасно.
ЗАБЕЛЕЖКА: Можете да въведете ендоскоп и да го придвижите до горния край на
стента, за да потвърдите ендоскопски позицията и проходимостта на стента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Не въвеждайте ендоскопа в стента, тъй като може да се получи
разместване.
Техника за репозициониране на стента
За да репозиционирате стента непосредствено след поставянето, захванете зелената
примка в проксималния или дисталния край с пинсета и репозиционирайте стента до
желаната област. (Фигура 6)
Техника за изваждане на стента (само за показания при доброкачествени
заболявания)
1. Локализирайте зелената примка в проксималния и дисталния край на стента с
помощта на пряка ендоскопска визуализация.
2. Внимателно приложете натиск с пинсета върху всяка зелена примка, за да
освободите дисталния и след това проксималния край на стента от стената на
хранопровода. (Фигура 7)
3. След като стентът бъде освободен, стиснете здраво зелената примка в
проксималния край на стента и издърпайте леко, за да сгънете проксималния
край на стента и да го извадите внимателно. (Фигура 8)
След процедурата
• Наблюдавайте пациента за поява на всякакви усложнения от ендоскопията,
дилатацията на хранопровода или поставянето на стента. През първите 24 часа трябва
да се проследяват виталните показатели и на пациента да се дават бистри течности
в изправено положение. Пациентите, лекувани за фистула, не трябва да получават
течности или храна през устата до потвърждаване на успешното затваряне на
фистулата.
• След като изминат 24 часа, пациентът трябва да бъде инструктиран да дъвче добре
храната или да употребява мека храна, както и да пие течности преди и след хранене.
• Пациенти със стентове, поставени в дисталния отдел на хранопровода или през
гастроезофагеалната връзка, може да бъдат инструктирани да повдигат горната част
16