COOK Medical Evolution Gebrauchsanweisung Seite 113

Endast för amerikanska patienter
Cook rekommenderar att patienten registrerar de MR-förhållanden som anges i denna
bruksanvisning hos MedicAlert Foundation. MedicAlert Foundation kan kontaktas på
följande sätt:
Post:
Telefon:
Faxnr:
Internet:
POTENTIELLA KOMPLIKATIONER
De kontraindikationer som associeras med övre gastrointestinal endoskopi omfattar bl.a.:
perforation, hemorragi, aspiration, reflux, kräkning, feber, infektion, allergisk reaktion
mot läkemedel, hypotoni, andningsdepression eller andningsuppehåll, hjärtarytmi eller
hjärtstillestånd.
Ytterligare komplikationer omfattar bl.a.: felaktig stentplacering och/eller stentmigration,
överväxt av tumör, dysfagi, esofagusulceration och esofaguserosion, inneslutning av
ledare, illamående, smärta, främmande kropp-känsla eller -reaktion, esofagit, ödem,
matbolusavsättning, uppblåsthet i magen, känslighet för metallkomponenter, fistel som
involverar trakea, bronker eller pleurarummet, tarmobstruktion till följd av migration,
mediastinit/peritonit, kompression av andningsvägar, trakeal obstruktion, dödsfall (annat än
på grund av det normala sjukdomsförloppet).
BRUKSANVISNING:
Utrustning som behövs
• Stent och införingssystem
• Ballong- eller Bougie-dilatatorer för esofagus
• 0,035 tums (0,89 mm) ledare
Förberedelse av patienten
1. Intubera patienten med ett endoskop enligt standardproceduren. Bedöm strikturens
position och mått genom direkt visualisering.
2. Vid behov ska strikturen dilateras till en minimistorlek enligt beskrivning i avsnittet
om försiktighetsåtgärder, med hjälp av ballongdilatatorer eller Bougie-dilatatorer.
3. Använd endoskopi för att lokalisera lesionens övre och nedre kanter och märk ut dem
med röntgentät markering, intern eller extern, eller använd ett injicerbart röntgentätt
medel. VAR FÖRSIKTIG: Korrekt markering av lesionens kanter är mycket viktigt för
rätt val och placering av stenten.
4. Esofagusstenten ska vara minst 4 cm längre än strikturen, så att den blir ca 2 cm
längre i vardera änden av strikturen.
5. Placera en 0,035 tums (0,89 mm) ledare med den böjliga änden först genom
arbetskanalen och genom strikturen tills den syns fluoroskopiskt i magsäcken. Lämna
kvar ledaren på plats medan endoskopet avlägsnas.
MedicAlert Foundation International
2323 Colorado Avenue
Turlock, CA 95382, USA
+1-888-633-4298 (avgiftsfritt inom USA)
+1-209-668-3333 från platser utanför USA
+1-209-669-2450
www.medicalert.org
113