Προειδοποιησεισ - Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung

3. Για την πλήρωση του συστήματος εναλλάκτη θερμότητας:
3a. Βεβαιωθείτε ότι η στρόφιγγα είναι κλειστή στη γραμμή παρακολούθησης πίεσης.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Κατά την πλήρωση του συστήματος καρδιοπληγίας, το εξωσωματικό κύκλωμα πρέπει
να ανακυκλοφορηθεί ενεργά.
3b. Αφαιρέστε τον σφιγκτήρα από τη γραμμή αίματος. Περιστρέψτε αργά την αντλία. Αφαιρέστε τον
σφιγκτήρα από τη γραμμή καρδιοπληγίας. Πληρώστε το σύστημα με μέγιστη ροή 100 mL/λεπτό.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Βεβαιωθείτε ότι όλες οι φυσαλίδες έχουν αφαιρεθεί και από τις δύο γραμμές που
βρίσκονται εγγύς του εναλλάκτη θερμότητας πριν τον γεμίσετε.
3c. Βεβαιωθείτε ότι η γραμμή παρακολούθησης του συστήματος πίεσης και η γραμμή εκτόνωσης πίεσης
είναι συνδεδεμένες με ασφάλεια.
3d. Σταματήστε την αντλία μόλις ο εναλλάκτης θερμότητας γεμίσει όπως πρέπει. Χτυπήστε απαλά τον
εναλλάκτη θερμότητας για να αποκολλήσετε τις τυχόν υπολειπόμενες φυσαλίδες και για να τις
μεταφέρετε στην κοιλότητα εξόδου για αφαίρεση.
ΜΗν ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ σφιγκτήρες ή άλλα εργαλεία για να χτυπήσετε τη συσκευή προκειμένου να
αποκολλήσετε τις φυσαλίδες για να μην προκαλέσετε βλάβη στις σφραγίσεις και το περίβλημα.
3e. Ενεργοποιήστε την αντλία καρδιοπληγίας σε χαμηλή ροή (<100 mL) και συσφίξτε στιγμιαία τη γραμμή
εξόδου ούτως ώστε να ενεργοποιηθεί η βαλβίδα εκτόνωσης πίεσης μέχρι όλος ο ορατός αέρας να
εκκενωθεί από τη γραμμή εκτόνωσης πίεσης και στη συνέχεια σταματήστε την αντλία. Ανοίξτε τη
στρόφιγγα για να εξαερωθεί ο τυχόν εναπομένοντας αέρας που βρίσκεται στον εναλλάκτη
θερμότητας.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αυτό το βήμα δεν ισχύει για τα ειδικά μοντέλα MYOtherm XP
3f. Συνδέστε με ασφάλεια το πιεσόμετρο στο προστατευτικό του μετατροπέα.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Αυτό το βήμα δεν ισχύει για τα ειδικά μοντέλα MYOtherm XP
εντοπίζει αυτόματα και αναφέρει την εσωτερική πίεση του συστήματος.
3g. Μετά την πλήρωση του συστήματος και ελέγχοντάς το προκειμένου να βεβαιωθείτε ότι δεν περιέχει
αέρα, ανοίξτε τη γραμμή παρακολούθησης πίεσης προς το μανόμετρο περιστρέφοντας τη στρόφιγγα
στην κατάλληλη θέση. Βεβαιωθείτε ότι η γραμμή παρακολούθησης είναι γεμάτη με υγρό μέχρι τη
στρόφιγγα.
Εάν δεν χρησιμοποιείται αυτή η γραμμή παρακολούθησης, κλείστε τη στρόφιγγα που βρίσκεται στη
γραμμή παρακολούθησης πίεσης.
4. Αφαιρέστε το σφιγκτήρα σωλήνωσης από τη γραμμή εξόδου του συστήματος.
ΠΡΟΣΟΧΗ: Εάν η γραμμή εξόδου ΔΕΝ ΕΙΝΑΙ συσφιγμένη, ενδέχεται να δημιουργηθεί πίεση ύψους
>750 mmHg με αποτέλεσμα να ενεργοποιηθεί η βαλβίδα εκτόνωσης πίεσης.
5. Πληρώστε τη γραμμή προέκτασης/παροχής προωθώντας αργά την κεφαλή αντλίας του συστήματος.
Βεβαιωθείτε ότι η γραμμή παροχής είναι συνδεδεμένη με ασφάλεια στη γραμμή εξόδου του συστήματος
®
MYOtherm XP και ότι αυτή η σύνδεση είναι ελεύθερη από φυσαλίδες.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ:
A. Το σύστημα αυτό πρέπει να είναι ελεύθερο από φυσαλίδες αέρος πριν τη χορήγηση
καρδιοπληγίας στον ασθενή.
B. Ο εναλλάκτης θερμότητας πρέπει να είναι πάντα τοποθετημένος σε κεκλιμένη θέση 10° όπως
καθορίζεται από την κανονική θέση της υποδοχής του MYOtherm XP
εισαγωγή αέρα στη γραμμή παροχής.
C. Τα διάφορα εξαρτήματα και οι συνδέσεις του συστήματος πρέπει να ελέγχονται για διαρροές
κατά τη διάρκεια της πλήρωσης και λειτουργίας. Η διαρροή οποιασδήποτε σύνδεσης ή
εξαρτήματος μπορεί να προκαλέσει εμβολή αέρα ή/και απώλεια διαλύματος.
6. Μετά την πλήρωση ολόκληρου του συστήματος, βεβαιωθείτε ότι η αντλία αποφράχθηκε σωστά και ότι όλοι
οι σφιγκτήρες έχουν αφαιρεθεί πριν τη λειτουργία.
Διαδικασία λειτουργίας συστήματος
1. Πριν τη χορήγηση κρύου αίματος/καρδιοπληγικού διαλύματος στον ασθενή, πρέπει να εκκινηθεί η
επανακυκλοφόρία κρύου νερού (2-4°C) μέσω του εναλλάκτη θερμότητας για 1 έως 2 λεπτά.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Εάν παρουσιάστηκαν ψυχροσυγκολλητίνες στο αίμα του ασθενούς, τότε η
θερμοκρασία του αίματος ΠΡΕΠΕΙ να διατηρηθεί σε ένα επίπεδο μεγαλύτερο από εκείνο που υπήρχε όταν
παρουσιάστηκε η συγκόλληση.
ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΗ: Οταν χρησιμοποιείται με οξυγονωτές μεμβράνης, η ροή που παρέχει η αρτηριακή
αντλία μέσω του οξυγονωτή πρέπει να είναι μεγαλύτερη από τη ροή που παρέχει μέσω του
καρδιοπληγικού κυκλώματος. Ετσι θα αποφευχθεί η εισαγωγή αέρα μέσα στο κύκλωμα αιμάτωσης.
2. Για να εκκινήσετε τη χορήγηση αίματος/καρδιοπληγικού διαλύματος στον ασθενή, αφαιρέστε όλους τους
σφιγκτήρες σωλήνωσης από τη γραμμή παροχής, εκκινήστε την αντλία του συστήματος και ρυθμίστε την
επιθυμητή ροή έγχυσης.
®
CSS.
®
CSS. Το όργανο CSS
®
για να αποφευχθεί η
Οδηγίες χρήσης 95