Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 151

A rendszer működtetése
1. A hőcserélőn át a hideg (2–4 °C) víz recirkuláltatását 1–2 perccel a véres kardioplégia beadásának ideje
előtt el kell kezdeni.
VIGYÁZAT! Ha hidegagglutininek vannak a beteg vérében, akkor a véres kardioplégiás oldat hőmérsékletét
folyamatosan magasabban KELL tartani annál a hőfoknál, amelynél a hidegagglutináció bekövetkezik.
VIGYÁZAT! Membránoxigenátor használatakor az artériás pumpának a kardioplégiás kör átáramlásánál
nagyobb átáramlást kell biztosítania az oxigenátoron keresztül. Ezzel lehet megakadályozni, hogy levegő
jusson az extracorporalis keringés rendszerébe.
2. A véres kardioplégiás oldat beadásának megkezdése előtt távolítson el minden leszorítást a beadó
szárról, majd indítsa el a pumpát, és állítsa be az infúzió kívánt sebességét
3. Az infúziós oldat beadásának leállításához a megkívánt mennyiség beadása után állítsa le
a kardioplégiás pumpát.
MEGJEGYZÉS: A kardioplégia befejezésekor minden egyes esetben fogja le a beadási szárat a kimenő
kamrától disztálisan.
4. Állítsa le a hideg víz recirkuláltatását a hőcserélőben, amikor leállítja a kardioplégiás pumpát, hogy
elkerülje a hőcserélőben maradó folyadék túlzott lehűtését.
5. Ha meg kell ismételni a véres kardioplégiát, ismételje meg az 1–4. lépéseket.
VIGYÁZAT! A vérmentes kardioplégiás oldatot állandóan megfelelő szinten kell tartani a zsákban vagy
a palackban, hogy ne juthasson levegő a rendszerbe. Ha levegő jut a rendszerbe, az légembóliát okozhat
a betegben.
6. Ha ki kell cserélni a vérmentes kardioplégiás oldatot tartalmazó zsákot vagy palackot:
6a. Győződjön meg arról, hogy a kardioplégiás pumpa LE VAN ÁLLÍTVA.
6b. Zárja el a vérmentes kardioplégiás oldat szárát a zsák/palack és a pumpafej között.
6c. Cserélje ki a zsákot/palackot egy teli zsákkal/palackkal.
6d. Távolítsa el a leszorítást a vérmentes kardioplégiás oldatot adó szárról.
6e. A kardioplégiás pumpafej újraindítása előtt távolítson el minden légbuborékot a folyadékot adó
szárból úgy, hogy a buborékokat visszatereli a zsákba/palackba.
VIGYÁZAT! Ha zárócsap van a kardioplégiás szár beteg felőli vége és a kardioplégiás kanül között, akkor
fokozottan figyelni kell, hogy a zárócsap iránya megfelelő legyen. A zárócsap elzárása a kardioplégia
beadása alatt olyan mértékű nyomásemelkedéshez vezethet, amely szétrobbantja a hőcserélő házát
és csőcsatlakozásait. Speciális kardioplégiás kanülök használatakor ellenőrizni kell, hogy a zárócsap
megfelelő ellenállást biztosít-e a megkívánt áramlás mellett. A rendszer működtetése alatt folyamatosan
figyelni kell a nyomást, hogy a kardioplégiához használt kanül nem okoz-e nyomásesést és megfelelő-e
a rendszer működése. Az eszköz károsodásának és következményes szivárgásának elkerülése
érdekében a nyomás soha NE HALADJA MEG a 750 Hgmm-t a vezetékrendszerben.
Használati utasítás 149