Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 43

3. Para cebar el sistema intercambiador de calor:
3a. Asegúrese de que la llave de paso esté cerrada a la vía de monitorización de la presión.
NOTA: Debe realizarse una recirculación activa en el circuito extracorpóreo durante el cebado del
sistema de cardioplejía.
3b. Abra el clamp de la vía de sangre, haga girar lentamente la bomba y abra el clamp de la vía de
cardioplejía. Llene el sistema a un flujo máximo de 100 mL/min.
NOTA: Asegúrese de eliminar todas las burbujas de ambas vías en posición proximal al
intercambiador de calor antes de la entrada de agua en el intercambiador de calor.
3c. Asegúrese de que la vía de monitorización de la presión del sistema y la vía de alivio de presión están
firmemente conectadas.
3d. Detenga la bomba cuando el intercambiador de calor esté adecuadamente lleno. Dé unos golpecitos
suaves al intercambiador de calor para extraer las burbujas restantes a la cámara de salida para su
eliminación.
NO UTILICE clamps ni otras herramientas para golpear el dispositivo para extraer las burbujas, ya
que podría dañar los precintos y la carcasa.
3e. Ponga en marcha la bomba de cardioplejía con un flujo bajo (< 100 mL) y pince momentáneamente
la vía de salida para activar la válvula de alivio de presión hasta que se purgue todo el aire visible a
través de la vía de alivio de presión y, a continuación, detenga la bomba. Abra la llave de paso para
eliminar el aire restante del intercambiador de calor.
NOTA: Este paso no es aplicable a los modelos MYOtherm XP
3f. Conecte firmemente el manómetro al protector del transductor.
NOTA: Este paso no es aplicable a los modelos MYOtherm XP
detecta automáticamente y presenta la presión interna del sistema.
3g. Después de cebar el sistema y comprobar que no hay aire en su interior, abra la vía de monitorización
de la presión hacia el manómetro girando la llave de paso hasta la posición adecuada. Asegúrese de
que la vía de monitorización está llena de fluido hasta la llave de paso.
Si no se utiliza la vía de monitorización, gire la llave de paso para cerrarla a la vía de monitorización
de la presión.
4. Retire el clamp de la vía de salida del sistema.
PRECAUCIÓN: Si NO se abre la vía de salida, podría producirse un aumento de la presión > 750 mmHg
que activaría la válvula de alivio de presión.
5. Cebe la vía de administración/extensión haciendo avanzar lentamente el cabezal de la bomba del
sistema. Asegúrese de que la vía de administración está conectada firmemente a la vía de salida del
sistema MYOtherm XP
ADVERTENCIAS:
A. Este sistema no debe contener burbujas de aire antes de la administración de la solución de
cardioplejía al paciente.
B. El intercambiador de calor debe estar inclinado 10° conforme a la posición del soporte
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MYOtherm XP estándar en todo momento para evitar la entrada de aire en la vía de
administración.
C. Debe comprobarse la posible existencia de fugas en los diversos componentes y conexiones
del sistema durante su cebado y funcionamiento. La existencia de fugas en alguna conexión o
componente podría causar una embolia gaseosa y la pérdida de solución.
6. Después de cebar el sistema completo, compruebe que se haya ocluido adecuadamente la bomba y que
se hayan retirado todos los clamps antes de poner en marcha el sistema.
Procedimiento de utilización del sistema
1. La recirculación de agua fría (2-4 °C) a través del intercambiador de calor debe iniciarse entre 1 y 2
minutos antes de la administración de la sangre/solución de cardioplejía fría al paciente.
ADVERTENCIA: Si se han detectado aglutininas frías en la sangre del paciente, DEBE mantenerse la
temperatura de la sangre por encima del nivel en el que se detectó aglutinación.
ADVERTENCIA: Cuando se utilizan oxigenadores de membrana, la bomba arterial debe administrar a
través del oxigenador un flujo superior al existente a través del circuito de cardioplejía. Esto ayudará a
impedir la entrada de aire en el circuito de perfusión.
2. Para iniciar la administración de sangre/solución de cardioplejía al paciente, retire los clamps de la vía de
administración, ponga en marcha la bomba del sistema y ajuste la velocidad de infusión que desee.
3. Detenga la bomba del sistema para terminar la infusión de solución una vez administrado el volumen
deseado.
NOTA: Debe colocarse siempre un clamp en la vía de administración en posición distal a la cámara de
salida una vez concluida cada administración de solución de cardioplejía.
4. Debe interrumpirse la recirculación de agua fría a través del intercambiador de calor cuando se haya
detenido la bomba del sistema a fin de evitar un enfriamiento excesivo del contenido residual del
intercambiador de calor.
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y de que esta conexión no contiene burbujas.
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CSS Custom.
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CSS Custom. El dispositivo CSS
Instrucciones de uso 41