Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 68

Væskebanen er steril og ikke-pyrogen. Kontroller hver pakning og hvert produkt før bruk. Produktet skal
■
ikke brukes hvis pakningen er åpnet eller skadet, eller hvis beskyttelseshettene ikke er på plass.
Slangen skal festes slik at du unngår knekk eller sammenklemming som kan hemme blod- eller
■
vannflowen.
Pass på at alkohol, alkoholbaserte væsker, anestesivæsker (for eksempel isofluran) og etsende midler (for
■
eksempel aceton) ikke kommer i kontakt med produktet, ettersom dette kan påvirke den strukturelle
integriteten.
Hvis du oppdager luftbobler og/eller lekkasjer under priming og/eller bruk, må du være oppmerksom på
■
at slike tilstander kan føre til luftemboli og/eller væsketap. Den ekstrakorporale kretsen må overvåkes
kontinuerlig. Bruk ikke produktet hvis disse tilstandene er til stede.
Alle luftbobler må fjernes fra den ekstrakorporale kretsen før bypassprosedyren startes. Luftbobler er farlig
■
for pasienten.
Dette systemet er ment å brukes sammen med MYOtherm XP
■
forsvarlig på et vertikalt stativ under prosedyren. Kontroll og vedlikehold av denne holderen skal utføres
regelmessig.
Sørg for at vannflowen ut av varmeveksleren aldri hindres.
■
Vannflowen gjennom varmeveksleren skal gå i motsatt retning av blodflowen for å oppnå optimal
■
varmeeffekt.
Før bruk av dette systemet anbefaler vi at det benyttes nødvendige kliniske laboratorieprosedyrer for å
■
påvise eventuell forekomst av kuldehemagglutinin i pasientens blod. Temperaturen på blod/
kardioplegivæske-blandingen skal ikke være lavere enn den laveste temperaturen der pasienten testet
negativt for kuldehemagglutinin.
Sørg for at vanntrykket aldri overstiger 40 psi.
■
Sørg for at trykket på blodsiden aldri overskrider 750 mmHg etter priming.
■
Varmeveksleren skal alltid helle 10°, som i MYOtherm XP
■
det kommer luft inn i tilførselsslangen.
Det må ikke brukes desinfeksjonsmidler i varme/kjøle-systemet når varmeveksleren er i bruk. Hvis det
■
brukes desinfeksjonsmidler i varme/kjøle-systemet før bruk, må systemet skylles grundig.
Varmeveksleren er svært effektiv. Vi anbefaler at vanntemperaturen aldri får overstige 42 °C ettersom
■
varmen kan skade blodet.
Luerproppen på trykkporten på dette produktet er VENTILERT.
■
Kardioplegipumpen må være fullstendig okklusiv.
■
Det må brukes et FULLSTENDIG OKKLUSIVT PUMPEHODE ved bruk av dette systemet. Hvis full
■
okklusjon av begge slangesegmentene i pumpehodet ikke oppnås, kan det føre til tilbakeflow av
kardioplegivæske inn i oksygenatoren, noe som kan gi feil blandingsforhold mellom blod og
kardioplegivæske.
Start ikke kardioplegipumpen uten at arterieblodpumpen er på.
■
Stopp ikke arterieblodpumpen uten at kardioplegipumpen er av.
■
Arterieblodflowen skal alltid overstige kardioplegivæskeflowen.
■
Pass på at systemets utgangsslange (tilførselsslangen) ikke er avklemt mens pumpen er på.
■
Ved bruk av membranoksygenatorer må arterieblodpumpen sørge for en flow gjennom oksygenatoren
■
som er større enn flowen gjennom kardioplegivæskekretsen. Dermed unngår du at det kommer luft inn i
perfusjonskretsen.
Hvis det brukes en flaske til kardioplegivæsken, må det være en funksjonell, standard luftventil i flasken,
■
som går minst 2,5 cm over kardioplegivæskenivået.
Det skal hele tiden opprettholdes et visst nivå av ikke-blodtilblandet kardioplegivæske i posen eller flasken
■
for å unngå at det kommer luft inn i systemet. Luft som kommer inn i systemet, kan føre til luftemboli hos
pasienten.
Konsentrasjonene av tilsetningsstoffer i ikke-blodtilblandet kardioplegivæske skal justeres for å oppnå
■
ønskede konsentrasjoner i blod/kardioplegivæske-blandingen som tilføres pasienten.
Hvis det er plassert en treveiskran mellom pasientenden av tilførselsslangen og kardioplegikanylen, må
■
du passe på at treveiskranen står i riktig posisjon. Hvis treveiskranen stenges under tilførsel av blod/
kardioplegivæske-blandingen, kan det føre til mottrykk slik at varmevekslerhuset eller slangekoblingene
sprenges. Treveiskranen må testes for å være sikker på at den gir akseptabel motstand ved ønsket
flowhastighet når den brukes med en bestemt kanyle. Trykkovervåking av systemet må opprettholdes
under bruk for å beregne systemets ytelse og trykkfallet som genereres med kanylen som brukes under
prosedyren.
Mulige bivirkninger omfatter, men er ikke begrenset til, infeksjoner, mekanisk svikt, hemolyse, luftemboli,
■
blodtap, sirkulasjonssvikt og tromboemboli. Dette er potensielle bivirkninger med alle systemer for
ekstrakorporal sirkulasjon.
OBS! I henhold til amerikansk lovgivning kan dette produktet kun selges til eller etter forordning fra en
■
lege.
66 Bruksanvisning
®
-holderen slik at det kan monteres
®
-holderens standardposisjon, for å unngå at