Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 20

2. Installer le support MYOtherm XP
que l'installation est stable et que le mât peut supporter le poids du système. Orienter le support de fixation
de façon à ce que la cavité de sortie soit pleinement visible pendant l'opération.
AVERTISSEMENT : Si le support n'est pas installé sur un mât vertical, s'assurer que le système
®
MYOtherm XP forme un angle suffisant (10°) pour éviter la pénétration d'air et l'embolie gazeuse chez
le patient.
3. Faire glisser l'échangeur de chaleur dans les bras du support. Le support permet de maintenir l'échangeur
de chaleur.
4. Fixer soigneusement les connecteurs Hansen série 3-ST entre la source d'eau et les ports d'entrée et de
sortie de l'échangeur de chaleur (ports étiquetés).
5. Faire circuler l'eau dans l'échangeur de chaleur en vérifiant qu'il n'y a aucune fuite dans le compartiment
à sang. Cette procédure doit être effectuée avant l'amorçage du système.
NE PAS UTILISER le système si l'intégrité semble compromise.
AVERTISSEMENTS :
A. Ne pas limiter la circulation d'eau dans l'échangeur de chaleur.
B. Ne jamais dépasser la pression d'entrée d'eau de 40 psi.
C. Comme cet échangeur de chaleur est extrêmement efficace, il est préférable que la température
de l'eau ne dépasse pas 42 °C car cela présenterait un risque pour le sang.
D. Ne pas dépasser les pressions de 750 mmHg dans le trajet sanguin après l'amorçage.
6. Installer la tubulure dans la tête de la pompe (à l'aide des accessoires appropriés), tubulure de solution
de cardioplégie asanguine au-dessus de la tubulure sanguine dans la pompe à galets. Ajuster la
fermeture de la tête de la pompe afin d'obtenir une occlusion parfaite des deux segments de tubulure. Voir
le manuel de l'utilisateur/manuel de référence du CSS™ pour plus de détails sur la préparation si un
système MYOtherm XP
AVERTISSEMENT : La tête de galet doit être parfaitement occlusive pendant l'utilisation de ce système,
car si les deux segments de tubulure ne sont pas parfaitement fermés dans la tête de galet, la solution de
cardioplégie risque de pénétrer dans le circuit de l'oxygénateur et fausser les proportions du mélange de
sang et de solution de cardioplégie.
7. Vérifier que le connecteur luer mâle de la tubulure de contrôle de la pression est bien raccordé côté
contrôle de pression, en haut de l'échangeur de chaleur. Faire tourner le robinet à trois voies pour mesurer
la pression sortant de l'échangeur de chaleur.
REMARQUE : Si le site de contrôle de la pression de l'échangeur de chaleur n'est pas utilisé, placer une
bouchon non ouvert à l'air sur ce port.
8. Vérifier que la tubulure de purge de la pression est bien raccordée au port luer disponible d'un réservoir
de cardiotomie ouvert à l'air.
REMARQUE : Les modèles MYOtherm XP
pas équipés de tubulure de purge de pression. L'appareil CSS comporte des systèmes intégrés de
protection contre la surpression. La tubulure raccordée au port de contrôle de la pression peut être
raccordée à un port de réservoir de cardiotomie à des fins d'amorçage ou de recirculation.
REMARQUE : Les tubulures de purge et de contrôle de la pression sont préraccordées à l'échangeur de
chaleur.
9. Fixer la tubulure pour sang oxygéné sur le circuit extracorporel et clamper avant d'amorcer le circuit
extracorporel.
10. Fermer soigneusement les deux clamps et introduire le premier perforateur IV de la tubulure de
cardioplégie dans la poche/le flacon contenant la solution de cardioplégie/d'amorçage. Si un seul
perforateur est utilisé, faire descendre le clamp de la deuxième tubulure aussi près que possible du
connecteur en Y et clamper. Si les deux tubulures avec perforateurs sont utilisées, faire remonter le clamp
de la deuxième tubulure et clamper à proximité du perforateur pour faciliter l'amorçage.
AVERTISSEMENT : L'utilisation d'un flacon pour la solution de cardioplégie nécessite un orifice
d'aération standard fonctionnel sur le flacon, dépassant au minimum de 2,5 cm du niveau de la solution
de cardioplégie.
11. Fixer la sonde de température sur l'adaptateur du moniteur de température, sur le port de sortie de
l'échangeur de chaleur.
18 Mode d'emploi
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sur un mât adéquat à proximité de la tête de pompe utilisée. Vérifier
®
Modèle 990 est utilisé.
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CSS personnalisés (à utiliser avec l'appareil CSS) ne sont