Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 134

3. Isı değiştirme sistemini hazırlamak için:
3a. Basınç izleme hattındaki vananın kapalı olduğundan emin olun.
NOT: Kardiyopleji sisteminin hazırlığı sırasında ekstrakorporeal devrede etkin biçimde devridaim
yapılmalıdır.
3b. Kan hattındaki kelepçeyi açın, pompayı yavaşça döndürün, kardiyopleji hattındaki kelepçeyi açın.
Sistemi maksimum 100 mL/dak akış sağlayacak şekilde doldurun.
NOT: Isı değiştiriciyi ıslatmadan önce ısı değiştiricinin yakınındaki her iki hattan da tüm hava kabarcıklarının
çıkarıldığından emin olun.
3c. Sistem basıncı izleme hattının ve basınç boşaltım hattının sıkıca bağlı olduğundan emin olun.
3d. Isı değiştirici yeterince dolduğunda pompayı durdurun. Kalan kabarcıkların tümünü çıkarmak için ısı
değiştiriciye hafifçe vurun ve kabarcıkları, çıkarmak üzere çıkış odacığına geçirin.
Mühürlere ve gövdeye zarar vermemek için, kabarcıkları çıkarmak üzere cihaza vururken kelepçe
veya diğer aletleri KULLANMAYIN.
3e. Kardiyopleji pompasını düşük (<100 mL) akışta açın ve görünen tüm hava basınç boşaltma hattından
çıkana kadar basınç boşaltma valfını etkinleştirmek için çıkış hattını kısa bir süre için kilitleyin. Isı
değiştiricide kalan tüm havayı çıkarmak için vanayı açın.
NOT: Bu adım MYOtherm XP
3f. Basınçölçeri, transdüser korumasına sıkıca bağlayın.
NOT: Bu adım MYOtherm XP
otomatik olarak tespit eder ve raporlar.
3g. Sistemi hazırladıktan ve hava bulunmadığını doğrulamak için sistemi kontrol ettikten sonra, vanayı
uygun konuma çevirerek manometreye giden basınç izleme hattını açın. İzleme hattının vanaya
kadar sıvıyla dolu olduğundan emin olun.
Bu izleme hattı kullanılmıyorsa, basınç izleme hattındaki vanayı kapatın.
4. Sistem çıkış hattındaki boru kelepçesini çıkarın.
DİKKAT: Çıkış hattının kelepçesi KAPALIYSA, >750 mmHg basınç birikimi oluşabilir ve basınç boşaltma
valfının etkinleşmesine yol açabilir.
5. Sistem pompasının başlığını yavaşça ilerleterek uzatma/iletim hattını prime edin. İletim hattının MYOtherm XP
çıkış hattına emniyetli bir şekilde bağlandığından ve bağlantının hava kabarcığı içermediğinden emin olun.
UYARILAR:
A. Hastaya kardiyopleji uygulanmadan önce bu sistem hava kabarcıklarından arındırılmış olmalıdır.
B. İletim hattına hava girmesini önlemek için, ısı değiştirici her zaman Standart MYOtherm XP
tutacağı konumuna uygun olarak 10° eğimli konumda olmalıdır.
C. Hazırlama ve kullanım sırasında sistemin çeşitli bileşenleri ve bağlantıları sızıntılara karşı kontrol
edilmelidir. Herhangi bir bağlantı veya bileşende sızıntı olması hava embolizmine ve/veya solüsyon
kaybına neden olabilir.
6. Sistem tamamen hazırlandıktan sonra, kullanmadan önce pompanın düzgünce tıkandığından ve tüm
kelepçelerin çıkarıldığından emin olun.
Sistem Kullanım Prosedürü
1. Isı değiştirici içinden soğuk su (2 °C – 4 °C) devridaimi, hastaya soğuk kan/kardiyopleji solüsyonu iletilmeden
1 ila 2 dakika önce başlatılmalıdır.
UYARI: Hastanın kanında soğuk aglütininler gözlenmişse, kan sıcaklığı aglütinasyonun gözlendiği ısıdan
daha yüksek bir ısıda TUTULMALIDIR.
UYARI: Membran oksijenatörleriyle kullanıldığında, arteriyel pompanın oksijenatörün içinden ilettiği akış,
kardiyopleji devresinden geçen akıştan daha yüksek olmalıdır. Bu, perfüzyon devresine hava girmesini
önlemeye yardımcı olacaktır.
2. Kan/kardiyopleji solüsyonunun hastaya iletimini başlatmak için, iletim hattından tüm boru kelepçelerini
çıkarın, sistem pompasını çalıştırın ve istenen infüzyon hızına ayarlayın.
3. İstenen hacim uygulamasını elde ettikten sonra, solüsyonun infüzyonunu sonlandırmak için sistem pompasını
durdurun.
NOT: Her kardiyopleji uygulamasının sonunda, çıkış odacığının uzağındaki iletim hattına daima bir kelepçe
takılmalıdır.
4. Isı değiştiricinin diğer bileşenlerinin fazla soğumasını önlemek için, sistem pompası durdurulduğunda ısı
değiştiricinin içindeki soğuk su devridaimi durdurulmalıdır.
5. Daha fazla kan/kardiyopleji solüsyonu iletmek gerekirse, 1 ile 4 arasındaki Adımları tekrarlayın.
UYARI: Sisteme hava girmesini önlemek için, asanjinöz kardiyopleji solüsyonunun torba veya şişe içinde
daima uygun bir seviyede olması sağlanmalıdır. Sisteme hava girmesi hastada hava embolizmine neden
olabilir.
132 Kullaným Talimatlarý
®
CSS Özel Modeller için uygulanmaz.
®
CSS Özel Modeller için uygulanmaz. CSS cihazı sistemin iç basıncını
®
'nin
®