Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 196

Šiuo prietaisu leidžiama naudotis tik asmenims, gerai išmokytiems taikyti kardiopulmonarinio šuntavimo
■
procedūras. Paciento saugumo sumetimais visų prietaisų veikimą privalo nuolatos stebėti kvalifikuoti
darbuotojai.
Visi prietaisai yra pagaminti, išbandyti ir supakuoti su didžiausiu atidumu; tačiau technologijos lygis nėra
■
toks aukštas, kad „Medtronic
neįtrūks ar nesuges. Būtina atidžiai ir nuolatos stebėti perfuziją.
Visi prietaisai skirti vienkartiniam naudojimui. Nenaudokite ir nesterilizuokite pakartotinai. Sterilizuotas
■
etileno oksidu.
Skysčio magistralė yra sterili ir nepirogeniška. Prieš naudojimą apžiūrėkite kiekvieną pakuotę ir prietaisą.
■
Nenaudokite, jei pakuotė praplėšta arba apgadinta, taip pat jei nėra uždėtų apsauginių gaubtelių.
Vamzdelius būtina prijungti taip, kad jie nebūtų persisukę arba suspausti, nes tai gali susilpninti kraujo
■
arba vandens srovę.
Prietaisą saugokite nuo sąlyčio su spiritu, skysčių, pagamintų spirito pagrindu, anestezinių skysčių (pvz.,
■
izoflurano bei koroziškai aktyvių tirpiklių (pvz., acetono), kadangi jie gali pažeisti sistemos vientisumą.
Jeigu pripildant sistemą ir (arba) operacijos metu atsirado oro pūslelių ir (arba) nuotėkių, pacientui gresia
■
oro embolizmas ir (arba) gali sumažėti skysčio kiekis. Būtina nuolatos stebėti ekstrakorporalinę grandinę.
Nenaudokite prietaiso ką tik aprašytais atvejais.
Prieš pradedant šuntavimą iš ekstrakorporalinės grandinės būtina pašalinti visus dujų embolus. Dujų
■
embolai pavojingi pacientui.
Ši sistema pritaikyta naudoti su „MYOtherm XP
■
būtų galima tinkamai pritvirtinti prie vertikalaus stovo. Šio laikiklio apžiūrą ir techninę priežiūrą būtina atlikti
reguliariai.
Pasirūpinkite, kad vanduo iš šilumokaičio visada tekėtų nekliudomai.
■
Optimalaus šilumos atidavimo sumetimais vandens srovė per šilumokaitį turi tekėti priešinga kryptimi nei
■
kraujo srovė.
Prieš naudojant šią sistemą rekomenduojama atlikti tinkamas klinikinės laboratorijos procedūras ir nustatyti,
■
ar paciento kraujyje yra šaltųjų agliutininų. Kraujo / kardiopleginio tirpalo temperatūra neturi būti žemesnė už
žemiausiąją temperatūrą, kuriai esant buvo nustatyti neigiami šaltieji agliutininai.
Niekada neviršykite 40 psi (svarų kvadratiniam metrui) vandens įleidimo slėgio.
■
Po pripildymo slėgis kraujo pusėje neturi viršyti 750 mmHg.
■
Šilumokaičio nuolydžio kampas visą laiką turi būti 10°, tokią padėtį garantuoja standartinis „MYOtherm XP
■
laikiklis; tai padės išvengti oro patekimo į tiekimo liniją.
Kai naudojamas šilumokaitis, šildytuvo / aušintuvo sistemoje neturi būti naudojamos dezinfekuojamosios
■
medžiagos. Jeigu prieš pradedant naudoti prietaisą šildytuvo / aušintuvo sistemoje buvo naudojamos
dezinfekuojamosios medžiagos, sistemą būtina kruopščiai praplauti.
Šilumokaitis yra itin našus. Rekomenduojama niekada neleisti vandens temperatūrai pakilti aukščiau
■
42 °C, nes aukšta temperatūra gali pakenkti kraujui.
Luerio jungties gaubtelis, užmautas ant šio prietaiso stebėsenos angos, yra su ORO IŠLEIDIMO ANGA.
■
Kardiopleginė pompa turi būti visiškai pertverta.
■
Naudojant šią sistemą, turi būti naudojama VISIŠKAI PERTVERTA RITININĖ GALVUTĖ. Jeigu abu
■
vamzdiniai segmentai ritininėje galvutėje nebus visiškai atskirti, gali susidaryti kardiopleginio tirpalo grįžtamoji
srovė į oksigenatorių ir tada kraujas su bekrauju kardiopleginiu tirpalu bus maišomi netiksliu maišymo santykiu.
Nejunkite kardiopleginio tirpalo pompos, jei neįjungta arterinio kraujo pompa.
■
Neišjunkite kardiopleginio tirpalo pompos, jei neišjungta arterinio kraujo pompa.
■
Arterinio kraujo srovė visada turi būti intensyvesnė už kardiopleginio tirpalo srovę.
■
Patikrinkite, kad sistemos išleidžiamoji linija (tiekimo pacientui linija) nebūtų suspausta gnybtu, kai pompa
■
įjungta.
Kai arterinio kraujo pompa naudojama su membraniniais oksigenatoriais, arterinio kraujo pompa turi
■
pumpuoti kraują per oksigenatorių intensyvesne srove, nei srovė, tekanti kargiopleginėje grandinėje. Tai
padės išvengti oro patekimo į perfuzijos grandinę.
Naudojant kardiopleginio tirpalo butelį, pastarajame turi būti įtaisyta funkcinė standartinė oro išleidimo
■
anga, esanti ne mažiau kaip per 2,5 cm (1 colį) virš kardiopleginio tirpalo paviršiaus.
Bekraujo kardiopleginio tirpalo lygis maišelyje arba butelyje visada turi būti pakankamai aukštas, kad
■
į sistemą nepatektų oro. Į sistemą patekęs oras gali sukelti pacientui oro embolizmą.
Būtina tiksliai nustatyti į bekraujį kardiopleginį tirpalą dedamų priedų koncentraciją, kad pacientui
■
tiekiamame kraujo / kardiopleginio tirpalo mišinyje jų koncentracija būtų tinkama.
194 Naudojimo instrukcijos
®
" galėtų garantuoti, jog naudojamas prietaisas bus absoliučiai sandarus,
®
" kardiopleginės sistemos laikikliu, kad ją operacijos metu
®
"