Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 175

3. За да подготвите системата на топлообменника:
3а. Уверете се, че спирателният кран е изключен на линията за мониториране на налягането.
ЗАБЕЛЕЖКА: Екстракорпоралната верига трябва да бъде активно рециркулирана по време на
подготовката на системата за кардиоплегия.
3б. Освободете клампата от кръвната линия; завъртете бавно помпата; освободете клампата от
линията за кардиоплегия. Напълнете системата до максимален поток 100 мл/мин.
ЗАБЕЛЕЖКА: Уверете се, че всички балончета са отстранени от двете линии, проксимално от
топлообменника преди намокрянето на топлообменника.
3в. Уверете се, че линията за мониториране на налягането в системата и линията за освобождаване
на налягането са здраво свързани.
3г. Спрете помпата, когато топлообменникът е подходящо напълнен. Леко почукайте топлообменника,
за да отместите евентуални останали балончета и да ги преместите до външната камера за
отстраняване.
НЕ ИЗПОЛЗВАЙТЕ клампи или други инструменти, за да почуквате върху устройството с цел
да преместите балончетата, тъй като това може да повреди изолацията и корпуса.
3д. Включете помпата за кардиоплегия на нисък (<100 мл) поток и мигновено клампирайте
изходящата линия, за да активирате клапата за освобождаване на налягането докато
видимият въздух излезе през линията за освобождаване на налягането и тогава спрете
помпата. Отворете спирателния кран, за да изкарате оставащия въздух в топлообменника.
ЗАБЕЛЕЖКА: Тази стъпка не се отнася за традиционните CSS модели MYOtherm XP
3е. Здраво прикрепете уреда за измерване на налягането към протектора на трансдюсера.
ЗАБЕЛЕЖКА: Тази стъпка не се отнася за традиционните CSS модели MYOtherm XP
CSS инструментът автоматично открива и докладва за вътрешното налягане в системата.
3ё. След подготовка и проверка на системата, за да се уверите, че в нея няма въздух, отворете
линията за мониториране на налягането до манометъра чрез завъртане на спирателния кран
до съответната позиция. Уверете се, че линията за мониториране е изпълнена с течност до
спирателния кран.
Ако тази линия за мониториране не се използва, спрете спирателния кран на линията за
мониториране на налягането.
4. Свалете клампата на тръбата от изходящата линия на системата.
ВНИМАНИЕ: Ако изходящата линия НЕ Е освободена от клампата, може да се генерира налягане
>750 mmHg, което да активира клапата за освобождаване на налягането.
5. Подгответе линията за удължаване/доставяне чрез бавно преместване напред на главата на
помпата на системата. Уверете се, че въвеждащата линия е свързана здраво към изходящата
линия на MYOtherm XP
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ:
A. Тази система не трябва да съдържа въздушни балончета преди осъществяването на
кардиоплегията на пациента.
Б. Топлообменникът трябва да бъде поставен под наклон от 10°, като това се осигурява от
позицията на стандартния държач на MYOtherm XP
въвеждане на въздух във въвеждащата линия.
В. Различните компоненти и връзки на системата трябва да се проверяват за изтичане на
течност по време на подготовка и работа. Пропускането на течност от някои връзки или
компоненти може да доведе до въздушен емболизъм и/или загуба на разтвор.
6. След подготовка на цялата система проверете дали помпата е била правилно затворена и че
всички клампи са отстранени преди операцията.
Работна процедура на системата
1. Трябва да започне рециркулация със студена вода (2–4°C) през топлообменника 1 до 2 минути
преди подаване на студена кръв/разтвор за кардиоплегия на пациента.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Ако са били установени студови аглутинини в кръвта на пациента,
температурата на кръвта ТРЯБВА да се поддържа по-висока отколкото тази, при която
е наблюдавана аглутинация.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: При употреба с мембранни оксигенатори, артериалната помпа трябва да
подава течността през оксигенатора с поток по-голям от потока през веригата за кардиоплегия.
Това ще помогне да се избегне въвеждането на въздух в перфузионната верига.
2. За да започне въвеждането на кръв/разтвор за кардиоплегия в пациента, отстранете клампите
от въвеждащата линия, стартирайте помпата на системата и настройте на желаната скорост на
инфузия.
3. След като сте въвели желания обем, спрете помпата на системата, за да прекъснете инфузията на
разтвора.
ЗАБЕЛЕЖКА: Винаги трябва да се поставя клампа на въвеждащата линия дистално от изходящата
камера при завършването на всяко прилагане на кардиоплегия.
®
и че тази връзка няма балончета
®
във всеки момент с цел да се избегне
Инструкции за употреба
®
.
®
.
173