Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 170

Предупреждения
Прочетете внимателно всички предупреждения, предпазни мерки и инструкции за употреба преди
работа. Ако не сте прочели и не следвате всички инструкции или не съблюдавате всички
предупреждения, това може да причини сериозно увреждане или смърт на пациента.
Само подробно обучени хора за извършване на кардиопулмонални байпас процедури, трябва
■
да използват това устройство. Работата на всеки уред трябва да се следи непрекъснато от
квалифициран персонал, за да се осигури безопасност на пациента.
Всяко устройство е внимателно произведено, тествано и пакетирано; все пак технологията не
■
е развита до такава степен, че Medtronic
да се спука или да откаже по време на работа. Перфузията трябва да се мониторира внимателно
и непрекъснато.
Всяко едно устройство е предназначено само за еднократна употреба. Не използвайте повторно
■
и не стерилизирайте повторно. Стерилизирано с ЕО.
Пътят на течността е стерилен и непирогенен. Прегледайте внимателно всеки пакет преди употреба.
■
Не използвайте, ако опаковката е отворена или повредена, или ако предпазните капачки не са на
място.
Тръбите трябва да са прикрепени по такъв начин, че да няма пречупване или ограничаване на
■
протичането на кръв или вода.
Не позволявайте алкохол, течности на основата на алкохол, течни анестетици (като изофлуран)
■
или корозивни разтворители (като ацетон) да влизат в контакт с устройството, тъй като могат да
застрашат неговата структурна цялост.
Ако по време на подготовката и/или по време на работа се наблюдават въздушни балончета и/или
■
протичане, това може да доведе до въздушен емболизъм на пациента и/или загуба на течност.
Екстракорпоралната верига трябва непрекъснато да се мониторира. Не използвайте устройството,
ако се наблюдава такава ситуация.
Всички газови емболи трябва да се отстранят от екстракорпоралната верига преди да се започне
■
байпасирането. Газовите емболи са опасни за пациента.
Тази система е предназначена за употреба с държач MYOtherm XP
■
монтира на вертикален пилон по време на операция. Рутинно трябва да се извършва инспекция
и поддръжка на този държач.
Никога не ограничавайте изтичането на вода от топлообменника.
■
Посоката на изтичането на водата през топлообменника трябва да бъде противоположна на
■
посоката на кръвотока с цел оптимална топлинна ефективност.
Препоръчително е преди използването на тази система да се извършат съответните клинични
■
лабораторни процедури за изследване наличието на студови аглутинини в кръвта на пациента.
Температурата на кръвта/разтвора за кардиоплегия не трябва да бъде по-ниска от най-ниската
температура, при която е установено, че няма студови аглутинини.
Никога не превишавайте входящото налягане на водата от 40 psi.
■
Не превишавайте наляганията на кръвта от 750 mmHg след подготовката.
■
Топлообменникът трябва да бъде поставен под наклон от 10°, като това се осигурява от позицията
■
на стандартния държач на MYOtherm XP
въздух във въвеждащата линия.
Не трябва да се използват дезинфектанти в загряващата/охлаждащата система, когато топлообменникът
■
е в употреба. Ако в загряващата/охлаждащата система са използвани дезинфектанти преди
употреба, системата трябва да бъде обилно промита.
Топлообменникът е изключително ефективен. Препоръчително е температурата на водата никога
■
да не надвишава 42°C, тъй като може да настъпи термично увреждане на кръвта.
Капачката на конусното съединение с 6% конусност (luer) на порта на устройството за мониториране
■
е С ОТВОР.
Помпата за кардиоплегия трябва да бъде напълно непропусклива.
■
Трябва да се използва НАПЪЛНО НЕПРОПУСКЛИВА ГЛАВА НА ДВИЖЕЩАТА РОЛКА по време на
■
работа със системата. Непълното затваряне на двата тръбни сегмента в главата на движещата
ролка може да доведе до обратно потичане на разтвора за кардиоплегия в оксигенатора и до
смесване в неточно съотношение на кръвта и некръвния разтвор за кардиоплегия.
Включете помпата за кардиоплегия само, ако е включена артериалната помпа.
■
Изключете помпата за кардиоплегия само, ако е изключена помпата за кардиоплегия.
■
Артериалният поток винаги трябва да надхвърля потока за кардиоплегия.
■
Уверете се, че линията на системата за изходящия поток (въвеждащата линия в пациента) не
■
е клампирана при включена помпа.
При употреба с мембранни оксигенатори артериалната помпа трябва да подава течността през
■
оксигенатора с поток по-голям от потока през веригата за кардиоплегия. Това ще помогне да се
избегне въвеждането на въздух в перфузионната верига.
168 Инструкции за употреба
®
да може да гарантира, че устройството няма да пропусне,
®
във всеки момент с цел да се избегне въвеждането на
®
Cardioplegia, за да може да се