Medtronic MYOtherm XP Gebrauchsanweisung Seite 162

Seade on valmistatud ainult ühekordseks kasutuseks. Ärge steriliseerige ega kasutage uuesti. Steriliseeritud
■
EO-ga.
Vedelikutee on steriilne ja mittepürogeenne. Enne kasutamist vaadake üle iga pakend ja seade. Ärge
■
kasutage seda, kui pakend on avatud või kahjustatud või kui kaitsekorgid pole paigas.
Voolikud tuleb kinnitada nii, et vältida niverduste või ahenduste tekkimist, mis võivad takistada vere ja vee
■
voolu.
Ärge laske alkoholil, alkoholil põhinevatel lahustel, anesteetilistel lahustel (nt isofluraan) või korrosiivsetel
■
lahustitel (nt atsetoon) seadmega kokku puutuda, kuna need võivad kahjustada selle struktuuri terviklikkust.
Kui praimimise ja/või kasutamise ajal tekivad mullid ja/või lekked, võib see patsiendile põhjustada õhkemboolia
■
ja/või vedelikukao. Kehavälist vereringet tuleb jälgida pidevalt. Ärge seadet kasutage, kui tekib selline
olukord.
Enne šundi käivitamist tuleb kehavälisest vereringest eemaldada kõik gaasembolid. Gaasembolid on
■
patsiendile ohtlikud.
Süsteem on mõeldud kasutamiseks koos MYOtherm XP
■
monteerimist vertikaalse posti külge kasutamise ajal. Hoidikut tuleb regulaarselt üle vaadata ning hooldada.
Ärge kunagi takistage vee väljavoolu soojusvahetist.
■
Saavutamaks optimaalset temperatuuri, peab veevoolu suund soojusvahetis olema vastassuunaline
■
verevooluga.
Soovitatav on enne süsteemi kasutamist sobivate kliiniliste laborianalüüside abil uurida külmaaglutiniinide
■
olemasolu patsiendi veres. Vere ja kardiopleegialahuse temperatuur ei tohi olla madalam kui madalaim
temperatuur, mille juures külmaaglutiniinid tuvastati.
Ärge laske vee sissepääsurõhul kunagi ületada väärtust 40 psi (naela ruuttolli kohta).
■
Ärge pärast praimimist laske verepoole rõhul ületada väärtust 750 mmHg.
■
Soojusvaheti peab vastavalt MYOtherm XP
■
õhu sissepääsu manustamisliini.
Kui kasutatakse soojusvahetit, ei tohi jahutus-/soojendussüsteemis kasutada desinfektante. Kui enne
■
kasutamist kasutati jahutus-/soojendussüsteemis desinfektante, tuleb süsteem korralikult läbi loputada.
Soojusvaheti on äärmiselt tõhus. Vere termilise kahjustuse ohu tõttu pole vee temperatuuril soovitatav
■
lasta kuumeneda üle 42 °C.
Selle seadme luer-kork monitoorimispordil on VENTED.
■
Kardiopleegiapump peab olema täielikult okluseeriv.
■
Süsteemi kasutamisel tuleb kasutada TÄIELIKULT OKLUSEERIVAT RULLIKUPEAD. Kui mõlemat rullikupea
■
sees olevat voolikusegmenti ei suudeta täielikult okluseerida, võib see põhjustada kardiopleegialahuse
tagasivoolu oksügenaatorisse ning vere ebatäpset segunemist asangviinse kardiopleegialahusega.
Ärge käivitage kardiopleegiapumpa, kui arteriaalne pump on sisse lülitatud.
■
Ärge peatage arteriaalset pumpa, kui kardiopleegiapump on välja lülitatud.
■
Arteriaalne vool peab alati ületama kardiopleegiavoolu.
■
Veenduge, et pumba töötamise ajal poleks süsteemi väljavooluliin (manustamisliin) klammerdatud.
■
Membraanoksügenaatorite kasutamisel peab arteriaalne pump pumpama vedelikku läbi oksügenaatori
■
suurema survega, kui see on kardiopleegiaringes. See väldib õhu sattumist perfusiooniringesse.
Kardiopleegialahuse pudeli kasutamisel on vajalik tavapärase funktsionaalse õhkventilatsiooni olemasolu
■
pudelis, mis ulatub vähemalt 2,5 cm (1 toll) üle kardiopleegialahuse nivoo.
Asangviinset kardiopleegialahust tuleb alati hoida sobival tasemel kotis või pudelis, et takistada õhu sissepääsu
■
süsteemi. Õhu sissepääs süsteemi võib patsiendil tekitada õhkemboolia.
Et saavutada vere ja kardiopleegialahuse soovitud kontsentratsioonid patsiendile manustamiseks, tuleb
■
asangviinse kardiopleegialahuse lisandite kontsentratsioone reguleerida.
Kui manustamisliini ja kardiopleegiakanüüli patsiendipoolsesse otsa on sisestatud korkkraan, tuleb veenduda,
■
et see oleks õigesti orienteeritud. Kui korkkraan kardiopleegialahuse manustamise ajal sulgub, võib rõhk
tõusta ning põhjustada soojusvaheti korpuse või voolikute ühenduskohtade purunemise. Korkkraani tuleb
testida tagamaks, et vastava kanüüli kasutamisel tekitatakse soovitud voolukiirusel sobiv resistentsus.
Kasutamise ajal tuleb süsteemi rõhku monitoorida, et kontrollida süsteemi toimivust ja avastada protseduuri
ajal kasutatavate kanüülide tekitatud rõhulangused.
Võimalikeks kõrvaltoimeteks on, kuid mitte ainult, infektsioonid, mehaaniline häire, hemolüüs, õhkemboolia,
■
verekaotus, vereringe puudulikkus ning trombemboolia. Need on kõikide kehaväliste veresüsteemidega
kaasnevad võimalikud kõrvaltoimed.
Ettevaatust! Ameerika Ühendriikide föderaalseaduste järgi võib seda seadet müüa ainult arstidele või
■
arstide tellimuste põhjal.
MÄRKUS. Teatud protseduuride kohta käivad lisahoiatused ja ettevaatusabinõud on toodud kasutusjuhendi
vastavates osades.
160 Kasutusjuhend
®
Cardioplegia hoidikuga, võimaldamaks turvalist
®
hoidiku tavaasendile asetsema alati 10° nurga all, vältimaks