X-B-Analyse Für Wbc - Abbott Cell-Dyn 3200 System Bedienungsanleitung

Qualitätskontrolle
Anleitung zur Qualitätskontrolle
X-B-Analyse für WBC
11-28
Übersicht
Da die WBC-Differenzierungsparameter in den Punktwolken stark aufgefächert
sind, ist die Verwendung eines Algorithmus für den gleitenden Mittelwert zur
Überprüfung dieser Ergebnisse nur bedingt einsetzbar. Daher werden im
CELL-DYN 3200 System Daten verwendet, die durch die Leukozytendifferenzie-
rung nach der MAPSS
TM
Vom CELL-DYN 3200 System werden die fünf wichtigsten Subpopulationen der
Leukozyten, die sich in ihrer absoluten Zahl und den prozentualen Anteilen stark
unterscheiden können, erkannt. Wenngleich diese Parameter unterschiedlich stark
aufgefächert sein können, verbleibt der Schwerpunkt der einzelnen Verteilungs-
wolken bezogen auf die Scattergrammachsen in einem relativ kleinen Bereich. Es
wird davon ausgegangen, dass diese optischen Eigenschaften der Subpopulationen
der WBC-Differenzierung über lange Zeiträume stabil bleiben und auch nicht
durch eine mehr oder weniger starke Auffächerung der einzelnen Parameter beein-
flusst werden. Da der Schwerpunkt von Verteilungspopulationen an sich relativ
konstant bleibt und nur gegenüber Veränderungen des optischen Messvorgangs des
Gerätes empfindlich ist, wird diese Eigenschaft zur Überwachung der Gerätestabi-
lität herangezogen und lässt sich in ähnlicher Weise wie die Erythrozyten-Quoti-
enten zur Kontrolle der RBC-Parameter zur Kontrolle der WBC-Differenzierungs-
parameter verwenden.
Das CELL-DYN 3200 System überwacht den Schwerpunkt der Lymphozyten- und
Neutrophilenwolken in bezug auf die beiden Achsen des 0/10-Scattergramms.
Weiterhin überwacht es den Schwerpunkt der Neutrophilenwolke bezüglich der
beiden Achsen auf dem 90D/90-Scattergramm sowie des Winkels der Neutro-
philen-/Eosinophilentrennung. Aus diesen sieben Messungen wird dann der
Mittelwert für jede Serie von 20 Patientenproben gebildet. Dazu wird eine Berech-
nung des gleitenden Mittelwertes verwendet, ähnlich der, die von Dr. Bull für die
Erythrozyten-Quotienten entwickelt wurde. Der Einfachheit halber wird dieses
Verfahren als X-B-WBC bezeichnet.
Festlegung des Zielwertes für X-B-WBC
Die Zielwerte für X-B-WBC können genauso wie die Zielwerte für die Erythro-
zyten-Quotienten festgelegt werden.
Jedes Labor sollte seinen eigenen Zielwert für die X-B-WBC-Parameter festsetzen.
Es empfiehlt sich, das Verfahren unter Verwendung der (vorgegebenen) Standard-
werte zu beginnen, die in der nachfolgenden Tabelle angegeben sind. Die in der
Tabelle aufgelisteten Aktionsgrenzen können während der Untersuchung beibe-
halten oder erweitert werden. Werden die Zielwerte bestätigt, sind die Standard-
Aktionsgrenzen aus der nachfolgenden Tabelle einzugeben. Je nachdem, von
welcher Population die vom Labor analysierten Proben stammen, können die
Werte für die Aktionsgrenzen weiter gesetzt werden. Auch ist es möglich, als
Anpassung an die betreffende Patientenpopulation die unteren/oberen Grenzwerte
beizubehalten oder weiter zu setzen.
-Technologie gewonnen wurden.
Kapitel 11
CELL-DYN ® 3200 Bedienungsanleitung
68-4284/R4 - Oktober 2002