Interpretation Der X-B-Rbc-Ergebnisse - Abbott CELL-DYN 3200 System Bedienungsanleitung

Kapitel 11
Tabelle 11.1 Fehlersuche bei X-B RBC
Wenn MCV
X-B- erhöht
Muster
ist
MCV hoch
wird
MCH keine
wird Angabe
MCHC niedrig
wird
CELL-DYN ® 3200 Bedienungsanleitung
68-4284/R4 - Oktober 2002
Änderungen der Kalibration können ebenfalls zu einer Verschiebung (Shift) der
Ergebnisse führen. Lässt sich eine Verschiebung nicht wie oben beschrieben
erklären, sollten handelsübliche Kontrollen und eine Patientenprobe aus einer
früheren Serie analysiert werden, von der bekannt ist, dass die X-B-Ergebnisse
innerhalb der Grenzwerte lagen. Liegen die Werte innerhalb akzeptabler Grenzen,
ist die Kalibration nicht Ursache der Verschiebung.
X-B-Ergebnisse, die eine fallende oder steigende Tendenz aufweisen, werden in
der Regel durch Geräteprobleme hervorgerufen. Auch ein vor kurzem erfolgter
Komponentenwechsel kann dazu führen, dass die Ergebnisse eine Tendenz zeigen.
Anhand der nachfolgenden Tabelle ermitteln, ob direkt gemessene Parameter
betroffen sind, und anschließend die entsprechende Fehlersuche einleiten. Lässt sich
ein Problem nicht einordnen, die Routinewartung durchführen, und danach mit
handelsüblichen Kontrollen und Patientenkontrollen erneut überprüfen, ob die
Ergebnisse akzeptabel sind.
Da zwei der Erythrozyten-Quotienten berechnete Parameter sind, können deren
Wechselbeziehungen bei der Fehlersuche herangezogen werden. In der nachfol-
genden Tabelle wird anhand der mathematischen Beziehungen zwischen den
Quotienten ermittelt, welche(r) Parameter dafür in Frage kommt/kommen, dass die
X-B-Ergebnisse außerhalb der Grenzwerte liegen. Sobald der/die direkt gemes-
sene(n) Parameter festgestellt ist/sind, die Fehlersuche für den/die betreffenden
Parameter entsprechend den Hinweisen in Kapitel 10, Fehlerbehebung und
Diagnose durchführen.
Wenn RBC
erniedrigt erhöht
ist ist
niedrig keine
Angabe
keine niedrig
Angabe
hoch niedrig
Wenn alle Bemühungen fehlschlagen, Ergebnisse zu erzielen, die im akzeptablen
Bereich (d. h. zwischen den Grenzwerten) liegen, den Abbott Kundendienst um
Unterstützung bitten.

Interpretation der X-B-RBC-Ergebnisse

Ein zu empfehlendes Protokoll und Richtlinien für das Interpretieren von X-B-
Daten können Kapitel 1 von Laboratory Hematology: An Account of Laboratory
Techniques, edited by I. Chanarin
Anleitung zur Qualitätskontrolle
Wenn HGB
erniedrigt erhöht
ist ist
keine keine
Angabe Angabe
hoch hoch
hoch hoch
8 , entnommen werden.
Qualitätskontrolle
Quotien-
erniedrigt
ten-
ist
ableitung
keine MCV
Angabe
niedrig HGB/RBC
niedrig HGB/HCT
11-27