Promedon Splentis Gebrauchsanweisung Seite 109

σύρεται πάνω στον ανασυρόμενο οδηγό εισαγωγής, εώς ότου
ακουστεί ένα «κλικ». Ό προστατευτικός σωλήνας είναι τώρα ασφαλώς
προσαρτημένος στον ανασυρόμενο οδηγό εισαγωγής. Βεβαιωθείτε
ότι τα άκρα του ράμματος είναι περασμένα δια μέσου της σχισμής στη
βάση του προστατευτικού σωλήνα.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Ο προστατευτικός σωλήνας κλείνει με το άκρο του
ανασυρόμενου οδηγού εισαγωγής, ώστε να αποτρέπεται η
εμπλοκή του και ο τραυματισμός του περιβάλλοντα ιστού λόγω των
αγκυλωτών αγκίστρων του αγκυρίου.
Το σύστημα αγκύρωσης ιστού στερεώνεται στον δεξιό ιερονωτιαίο
συνδέσμο με το αριστερό χέρι. Πρώτα, ο δεξιός δείκτης αναγνωρίζει
την ιερονωτιαία άκανθα και σύνδεσμο. Το ορθό πιέζεται προσεκτικά
προς τα έσω. Το δεξί χέρι παραμένει σε αυτή τη θέση, προκειμένου να
οδηγήσει το σύστημα αγκύρωσης ιστού στον ιερονωτιαίο συνδέσμο.
Στη συνέχεια ο ανασυρόμενος οδηγός εισαγωγής ωθείται προς τα
εμπρός με το αριστερό χέρι κατά μήκος του δεξιού χεριού για οδήγηση
προς τον ιερονωτιαίο συνδέσμο. Η τελική θέση του συστήματος
αγκύρωσης ιστού θα πρέπει να είναι περίπου 2 cm έσω της ισχιακής
άκανθας στον ιερονωτιαίο συνδέσμο. Όταν ωθείτε τον ανασυρόμενο
οδηγό εισαγωγής στον ιερονωτιαίο συνδέσμο στην τελική του θέση,
κρατάτε τον ανασυρόμενο οδηγό εισαγωγής σταθερά και σε ευθεία.
Τότε, ο προστατευτικός σωλήνας πρέπει να ελευθερωθεί πιέζοντας
την ασφάλιση του προστατευτικού σωλήνα και τον μηχανισμό
απελευθέρωσης στη θέση απασφάλισης. Στη συνέχεια το σύστημα
αγκύρωσης ιστού μπορεί να εισαχθεί στον ιερονωτιαίο συνδέσμο
με χρήση σταθερής πίεσης. Ελευθερώστε το αγκύριο μετακινώντας
τον διακόπτη στη χειρολαβή προς τα κάτω. Ό ανασυρόμενος οδηγός
εισαγωγής μπορεί να αφαιρεθεί με ασφάλεια. Πραγματοποιήστε τη
διαδικασία αντίστοιχα αντίπλευρα χρησιμοποιώντας το αριστερό
χέρι για οδήγηση και το δεξί για ώθηση. Τα ράμματα αφήνονται να
κρέμονται έξω από την είσοδο, έως ότου χρειαστούν.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Σε περίπτωση πιθανολογούμενης διάτρησης του
εντέρου ενδέχεται να απαιτηθεί ορθική εξέταση.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Βεβαιωθείτε ότι τα συστήματα αγκύρωσης ιστού είναι
σταθερά συνδεδεμένα στον ιερονωτιαίο συνδέσμο τραβώντας
προσεκτικά το ράμμα του συστήματος αγκύρωσης ιστού.
Τοποθέτηση του πλέγματος στο πρόσθιο υπερκολπικό τμήμα του
τραχήλου. Στερέωση του πλέγματος με τρία μη απορροφήσιμα
ράμματα. Κατόπιν, τα άκρα των ραμμάτων του συστήματος
αγκύρωσης ιστού οδηγούνται δια μέσου των πόρων των αντίστοιχων
σκελών του πλέγματος. Για τον σκοπό αυτό επιλέξτε το έξω
περιφερικό μέρος του σκέλους του πλέγματος, προκειμένου να
διασφαλιστεί η χωρίς τάσεις εμφύτευση του πλέγματος. Καθώς τα
ράμματα είναι ήδη προσαρτημένα με τα αγκύρια στον ιερονωτιαίο
σύνδεσμο, βεβαιωθείτε ότι οι άκρες των ραμμάτων οδηγούνται από
την οπίσθια στην πρόσθια όψη του σκέλους του πλέγματος.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Βεβαιωθείτε ότι το πλέγμα (το σκέλος του πλέγματος)
δεν είναι συστραμμένο.
ΣΗΜΕΙΩΣΗ: Διασφαλίστε μια τεχνική εμφύτευσης χωρίς τάσεις.
Περάστε το σκέλος του πλέγματος αμφοτερόπλευρα προς τον
ιερονωτιαίο συνδέσμο. Κατά τη διαδικασία αυτή κρατάτε το άκρο του
ράμματος του συστήματος αγκύρωσης ιστού. Στη συνέχεια, δέστε
με κόμπο τα σκέλη του πλέγματος στον ιερονωτιαίο συνδέσμο με τα
αντίστοιχα ράμματα στις δύο πλευρές αντίστοιχα. Ό προωθητήρας
κόμπων (ΠΚ) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για αυτό το βήμα όπως και
όταν απαιτείται. Ταυτόχρονα μπορεί να πραγματοποιηθεί πρόσθια
κολπορραφή. Σύγκλειση του κόλπου με τη συνήθη διαδικασία του
χειρουργού. Συνιστάται να τοποθετούνται γάζες στην περιοχή του
κόλπου για περίπου 24 ώρες.
109