Promedon Splentis Gebrauchsanweisung Seite 101

Avautuminen (eli ammolleen
avautuminen, repeäminen tai
rakoileminen ommellinjan tai
luonnollisen linjan suuntaisesti)
Dyspareunia
Ulosteinkontinenssi / ripuli
Kuume
Fisteli, sinustiehyen
muodostuminen
Sidekudoksen muodostuminen
implantin ympärille
fysiologisena reaktiona
vierasesineelle
Hematooma
Hematuria
Haavan heikentynyt
paraneminen
Pakkauksen väärä sisältö
Leikkauskohdan, virtsateiden
tai emättimen infektio (mukaan
lukien märkäpesäkkeen ja
nekroosin kehittyminen)
Laiteinfektio
Muut kuin leikkauskohtaan
liittyvät infektiot
Tulehdus
Verisuonten, hermojen,
virtsanjohtimien, virtsaputken,
elimien vauriot
Alempien virtsateiden oireet
(tyhjentymis-, tukkeutumis-,
kerääntymis- tai ärsytysoireet)
HUOMAUTUS: poista pessaari neljä viikkoa ennen leikkausta, jotta
vältät emättimen epiteelin preoperatiiviset vauriot, kuten eroosiot tai
haavaumat.
Asento
Käytä vakiomuotoista tai korkeaa litotomia-asentoa kirurgin
vakiokäytäntöjen mukaisesti. Varmista, että virtsarakko on tyhjä ennen
leikkauksen aloittamista. Käytä virtsatiekatetria tarpeen mukaan.
HUOMAUTUS: Alaraajojen hermovaurioita ja aitio-oireyhtymää
voi esiintyä, kun potilas on litotomia-asennossa. Lievennä riskiä
välttämällä lonkan liiallista fleksiota ja loitonnusta ja lyhentämällä
leikkausaikaa.
Kirurgiset vaiheet
1. Emättimen koko seinämän dissektio
Aseta kahdet Allisin pihdit pystysuuntaisesti emättimen seinämään
keskiviiltoa varten. Luo vesikovaginaalinen tila siirtämällä virtsarakkoa
peukalolla ja etusormella. Luo tilaa emättimen seinämän ja sen alla
olevien rakenteiden väliin tekemällä hydrodissektio injektoitavalla
keittosuolaliuoksella ennen ensimmäistä viiltoa. Tee keskiviivan
anteriorinen kolpotomia ja sen jälkeen koko emättimen seinämän
paksuinen dissektio vesikovaginaaliseen tilaan terävällä ja tylpällä
lävistyksellä.
HUOMAUTUS: rajoita sähkökauterisaation käyttöä, jotta vältät
veren virtauksen keskeytymisen.
HUOMAUTUS: osittainen dissektiopaksuus voi keskeyttää veren
virtauksen emättimen limakalvoille ja lisää verkon paljastumisen
vaaraa.
Ulkoneminen (eli osat,
jotka ulkonevat pinnasta
ilman epiteelin irtoamista,
eli laskostuminen tai
ryppyyntyminen)
Lantion alueen elimen
laskeuman uusiminen
Uusi sairaalahoidon tarve
Sepsis
RIG:n pieni piteneminen
Ompeleen rikkoutuminen
Virtsanjohtimen tukkeuma
Virtsainkontinenssi
Urinooma
Emätinerite. (Märkäinen,
seroosinen tai verinen)
Emätinkipu, epämukavuus,
ärsytys
Emättimen arpeutuminen,
granulaatiokudos
Emättimen lyheneminen
Emättimen kiinnikkeet
Tyhjentämisongelmat
(virtsaumpi, dysuria,
jäännösvirtsa, ärsytysoire)
101