Medtronic SYNCHROMED EL serie Gebrauchsanweisung Seite 258

PHM036Du.qxd 2/16/00 1:12 PM Page 249
Voorbeeld (van hoger naar lager) bij een bolus > 99 uur
Pompmodel:
Totaal volume in pompslang
en 50,8 cm katheter:
Oude concentratie:
Nieuwe concentratie:
Gewenste infusiesnelheid:
1. Vaststellen van de bolusdosis.
Bolusdosis = 0,47 ml x 500 µg/ml = 235 µg
2. Vaststellen van de bolusduur.
Bolusduur = 2000 µg/ml x 0,47 ml = 112,7 uur
3. Voer het reservoirvolume en de nieuwe infusiesnelheid met behulp van
de Simple Continuous Infusie-modus op het Changes-scherm in.
OPMERKING: Laat de oude geneesmiddelconcentratie staan en voer de
4. Controleer op het Pump Status After Update-scherm of de oude
geneesmiddelconcentratie, het reservoirvolume en de gewenste
infusiesnelheid zijn geprogrammeerd.
5. Spoel het reservoir twee maal en vul de pomp met de nieuwe
concentratie.
6. Maak voor herprogrammeren een nieuwe afspraak met de patient,
gebaseerd op de tijdsduur van de bolus die in stap 2 werd berekend.
LET OP:
7. Na ongeveer 5 dagen moet de nieuwe geneesmiddelconcentratie en
wijzigingen in de dagelijkse dosis worden ingevoerd; leg een
telemetrieverbinding en werk de gegevens van de pomp bij.
8. Controleer het nieuwe behandelingsvoorschrift op het Pump Status
After Update-scherm.
LET OP:
Medtronic - Kerkrade / PARTNUMBER :
8627-18
0,47 ml
2000 µg/ml
500 µg/ml
200 µg/dag of 8,34 µg/uur
8,34 µg/uur
nieuwe concentratie niet in.
Als zich in de katheter geen oud geneesmiddel meer
bevindt, ontvangt de patiënt de nieuwe lagere
concentratie met een lagere infusiesnelheid dan de
vorige concentratie. De pomp moet worden
geherprogrammeerd zodat een onderdosis wordt
voorkomen; de pomp mag echter nooit te vroeg
worden geherprogrammeerd. Dit kan leiden tot een
klinisch significante of fatale overdosis aan
geneesmiddel.
In het reservoir blijft een restvolume aanwezig dat bij het
legen van de pomp niet wordt verwijderd. Om daarom
een overdosis aan geneesmiddelen te voorkomen bij het
wijzigen van een hogere naar een lagere concentratie of bij
het wisselen van oplossingen, moet het reservoir worden
gespoeld. Als dit niet gebeurt, is de feitelijke concentratie
hoger dan bedoeld en dit kan leiden tot een klinisch
significante of fatale overdosis aan geneesmiddel.
Raadpleeg Bijlage B: Het reservoir spoelen.
198076-036
Bijlage A: Berekeningen 249
SHEETNR. :